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千里求醫,十餘年病痛一朝解除

終於結束了,270ml的增生腺體成功被剜除!手術室裡的每個人都鬆了一口氣。

這場手術由海軍軍醫大學附屬長海醫院的高小峰教授主刀,整個手術過程中如行雲流水,一氣呵成,剜除僅用75min。大家望著在麻醉藥效中沉睡的王大爺,再望著鐵盤子裡被粉碎的增生腺體,無不對高教授的精湛醫術讚不絕口,同時也對經尿道瑞柯恩鋒瑞銩雷射攝護腺剜除術有了更深的了解和學習。

患者王大爺是香港人,今年74歲,十幾年來,長期深受反覆排尿困難折磨,排尿費力,尿急,尿頻,尿等待,平均每次排尿前需等待5-10分鐘,1-2小時排1次,夜間起床小便3-4次。在香港四處求醫未果,於是轉向大陸求助。最終在家人的推薦和安排下,來到石獅市華僑醫院入院就診,最終被確診為攝護腺重度增生。

12月20日,是他手術的日子。過不了幾天,他便可以回到香港,重新過上健康的生活。最重要的是,從此他就能睡得安穩,尿得痛快,活得舒心!

千里求醫,十餘年病痛一朝解除。事實上,目前治療BPH的醫術和技術都已經不再是難題。最重要的是,一定要及時去正規的醫院就診。

王大爺並非個例。隨著中國老齡化社會的到來,越來越多的中老年男性患良性攝護腺增生。過去,臨床大多採用經尿道攝護腺電切術。根據《Urology》在2016年發表的一篇研究結果顯示:經尿道攝護腺切除術術後仍有29%的患者存在夜尿,尿頻尿急和急迫性尿失禁等癥狀,同時會造成部分患者術後出血,性功能下降等問題。

後來,歐美國家率先將銩雷射運用到醫療領域。經尿道銩雷射攝護腺汽化術,經尿道銩雷射攝護腺汽化切割術和經尿道銩雷射攝護腺剜除術是治療BPH常見的術式。作為泌尿界的權威——EAU和AUA越來越重視銩雷射在臨床的使用。2018年EAU指南將經尿道銩雷射攝護腺汽化術作為治療BPH的A類推薦手術方式。2018年AUA指南聲明:無論患者攝護腺體積大小,經尿道銩雷射攝護腺剜除術均作為手術治療的首選方式之一。

銩光纖雷射波長1940nm,位於水吸收峰值,在組織中穿透深度淺,僅0.1-0.2mm,遠低於攝護腺包膜的厚度,汽化切割快,組織損傷淺,凝固止血迅速,創面結痂薄,並且可以保留勃起和尿控功能。手術禁忌征少,對心腦血管疾病、高齡、高危、凝血功能障礙或大攝護腺患者均可進行治療。整個手術幾乎無出血,術後尿液清晰,無需膀胱沖洗,減少留置尿管及住院時間。

銩雷射的出現,解決了攝護腺微創手術切除的安全和效率臨床難題,特別是解決了巨大攝護腺過去不能做微創切除的臨床難題,80ml以上不建議做微創手術的時代已成為歷史。

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