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房顫的治療目標可具體分為以下幾點

幾乎所有的心血管疾病者卩可能導致房顫的發生,如果房顫得不到很好的控制可能會引起心力衰竭、血栓栓塞等併發症。而房顫治療根本目的就是降低患者的卒中率、住院率和病死率,同時,一個不容忽視的目標是提高患者的生活品質。房顫的治療目標可具體分為以下幾點。

尋找和糾正病因

很多疾病特別是心臟有關的疾病者卩可以導致房顫,圍繞房顫的病因治療至關重要,積極治療原發性心臟病才容易使房顫轉復為竇性心律,並使之轉復後長期維持。由缺血性心"病、高血壓性心臟病、心肌病等所致房顫者,當心肌缺血改善、心衰糾正、血壓控制良好的情況下房顫轉復的機會明顯增加,並能長時間維持竇性心律。風濕性心臟病二尖瓣狹窄並房顫患者,實行手術去除病因後許多患者能在復律後長期性心律。

恢復並維持竇性心律

恢復竇性心律為房顫治療的最佳結果。盡量使房顫患者恢復竇律並維持竇律,可以顯著改善患者的心功能和生活品質,並能減少血栓栓塞併發症,終止心房結構的改變(心房重構),從而阻斷房顫的進程,所以對於任何房顫患者均應該嘗試恢復竇性心律的治療方法。

控制心室率

儘管對於房顫患者最理想的治療為恢復竇性心律,但對於左房內徑過大(一般大於55mm)、合併沒有糾正的二尖瓣狹窄及其他器質性心臟病的房顫來說復律成功的比率不高,或者即使恢復竇性心律也很難維持,這種情況下可退而求其次,應用藥物減慢較快的心室率,以改善癥狀"

預防血栓栓塞併發症

房顫主要併發症是血栓栓塞併發症,最為嚴重的為腦梗死,對於不能恢復竇性心律者,可以在控制心室率的同時根據患者的情況選擇合適的抗凝藥物,以預防血栓形成和腦梗死的發生"。

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