懷孕了，第一次超音波怎麼做呢？

陳媽媽，我懷孕5周了，還沒有孕吐反應，急於想知道有沒有胎心，現在可以去做超音波檢查嗎？還是化驗檢查？還是等兩個月再做超音波檢查？

閨女，早孕後大多數人在距上次第一天月經後的6周（42天）左右出現早孕反應，陰道超音波在妊娠5周左右大多數可以查出孕囊，排除宮外孕。抽血化驗檢查在排卵後的7-9天左右可以檢查出來HCG升高，孕酮也相對升高，大多數情況下，7周可見胎芽，8周可見胎心，當然陰道超聲會早一些。

那我什麼時候去做超音波更好呢？

一般在停經40－50天后去醫院做第一次的超音波檢查，如果月經規律，可以看到孕囊、胎芽和原始心管搏動，如果懷孕兩個月只見胎芽長沒有胎心，一個考慮是受孕時間短，胎心還沒有出現；另一個要考慮胚胎停育的可能性。另外，看看孕酮和HCG是否正常。一般正常的孕囊，在胎芽約1－2mm長時，HCG的值在20000－50000之間，就應該看到胎心了。

建議你再等1-2周後複查超聲，最好是做陰道超聲，如果能看到原始胎心搏動出現，就沒有什麼問題；如果還是沒有胎心，就要考慮是否胚胎停止發育了。

那為什麼要做陰超呢？對胎兒有影響嗎？

因為懷孕的早期陰超比腹超看的清楚，所以有很多醫生還是建議做陰超的，包括試管嬰兒的懷孕也是都是做陰超檢查的。陰超也屬於超音波，只是做的位置不同，沒有任何證據說明陰道超聲會對胎兒構成明顯的不良影響，並且陰超比腹部超音波的檢查更清晰更準確。

陰道彩超清晰度比腹部彩超強，如果排除宮外孕或者子宮腔內看見孕囊回聲了，就可以改成腹部彩超了。

超聲檢查不管是陰超還是腹超，幾乎都沒有輻射，並且在做的時候在一個部位停留的時間不會很長，對胚胎的發育不會造成影響。所以請放心。

腹超和陰超只是觀察的精確度不一樣，其他沒有什麼區別。如果您有顧慮，可以考慮做腹超，但是腹超要憋尿，有時候憋得太過，倒可能會對子宮產生刺激，並且影響觀察孕囊的精確度的。有時陰道彩超在陰道內操作可能會引起不舒服，但不會影響孕囊的。

陰道超聲不是有毒有害物質，彩超醫生動作也會很輕柔的，對胎兒是沒有影響的。

哦，原來這樣啊，謝謝陳媽媽！