孕育專家解密：早孕期超聲檢查

對孕婦來說，在懷孕初期，很怕出現腹痛、陰道流血等現象，因為這標誌著孕婦可能會發生宮外孕或者流產，因此孕婦在早孕期檢查是非常有必要的，不僅可以確定妊娠、胎數胎齡，還可以排除異位妊娠（宮外孕）等病理情況。

1.什麼時候做早孕檢查比較合適？

一般情況下在孕10周內可進行初次早孕檢查，主要行超聲檢查，確定是否為宮內早孕活胎。如果出現陰道出血，或陰道出血伴腹痛、肛門墜脹感等異常情況，需要立即就醫，監測血HCG、孕酮及超聲情況，排除先兆流產、異位妊娠、妊娠滋養液細胞疾病等病理妊娠。

2.早孕期超聲檢查有哪些指標呢？

（1）孕囊：β-HCG＞1000IU陰超可見孕囊，β-HCG＞1800IU腹超可顯示孕囊，2周後可見胎心；孕5周孕囊直徑約4-12mm，孕6周孕囊直徑約14-18mm，孕9周前，孕囊直徑每天增長約1mm。

（2）卵黃囊：孕囊平均直徑＞8mm，陰超可見卵黃囊；孕囊平均直徑＞18mm，腹超可見卵黃囊；孕囊直徑＞10mm未見卵黃囊，有胚胎停育的可能；早孕期卵黃囊直徑3-6mm，卵黃囊大小隨孕周變化，在孕10周，卵黃囊達最大徑5-6mm。卵黃囊＞6.1mm提示發育異常，＞7mm胚胎停育可能性較大，＞8mm胚胎停育。大卵黃囊與胚胎染色體異常有關。

（3）胚胎：孕囊平均直徑＞16mm經陰超應見胚芽（CRL），孕囊直徑≥18mm未見CRL，有胚胎停育的可能；孕囊直徑≥22mm未見CRL，胚胎停育的概率極大。孕囊直徑＞25mm經腹超應見CRL。CRL的生長速度每天1mm。孕齡的天數等於平均孕囊直徑mm＋30；孕齡的天數等於CRL長度mm＋42；孕齡的周數等於CRL長度cm＋6.5（±4天）；孕6-12周，以CRL預測胎齡最準確。

（4）胎心管搏動：經陰超檢查正常CRL任何大小都應顯示胎心搏動；經腹超檢查CRL＜5mm就應顯示胎心搏動。

徐正會：複發性流產專家

畢業於重慶醫科大學，從事生殖不孕及複發性流產保胎工作20餘年。曾在《檢驗醫學與臨床》《醫學資訊》《臨床醫藥文獻》《健康必讀》《健康大視野》等雜誌上發表學術論文十餘篇。

專業擅長

致力於解決不孕患者懷孕及活產率問題，在複發性流產、反覆胚胎種植失敗、反覆生化妊娠、各種原因引起的不孕不育個體化治療方面積累了豐富的臨床經驗。