住口！產後抑鬱不是矯情

今天好幾個寶媽群裡都在討論產後抑鬱，這是個在媽媽群體非常普遍的問題，特別是在中國，這個問題往往被家庭關係婆媳關係掩蓋！帶寶寶太不容易，如果家庭關係再有問題，人們往往會覺得心情不好是很正常的，還有些寶媽被認為是矯情、作，而忽略了是產後抑鬱的可能！今天我們口袋育兒（）就聊聊產後抑鬱症。

1｜產後抑鬱症到底有多普遍？

根據美國兒科學會關於產後抑鬱症（Perinatal and Postpartum Depression）的綜述來看，以美國為例，每年大約有40萬產婦出現抑鬱癥狀，產後抑鬱的發生率大概12%，而低收入群體的概率會增加一倍！中國心理學會也曾有過估算，認為中國產後抑鬱症的發病率大概是15%。可以看到，中美兩國對產後抑鬱症發病率的估算挺接近的，並且這個發病率都不低！

產後抑鬱症，對低收入人群，既往抑鬱症史人群都是高風險因素。此外，夫妻關係不和睦、寶寶健康有問題等等因素，都會提高產後抑鬱症的風險。

而產後抑鬱這類精神問題，它的發展有一個從「非病」到「病」的過程。第一階段是輕微抑鬱（Baby Blue），這通常在寶寶出生之後3天開始，持續兩周左右，然後自行消失就好了。這種情況不需要治療，多數媽媽是這種情況，通常的癥狀是：

情緒波動

焦慮

悲傷

煩躁

感覺不知所措

哭

滿足感降低了

食慾有點問題

睡眠也有點問題

但是如果在寶寶出生6周之後，特別是幾個月之後，抑鬱癥狀不僅沒有自行消除，反而加重了，就進入了「產後抑鬱症（Postpartum Depression）」的階段。一些媽媽會出現這樣的癥狀：

情緒低落或有嚴重的情緒波動

過渡哭鬧

和寶寶交流很困難

與家人和朋友的聯繫突然「玩消失」

明顯比以前吃得更多或更少

失眠睡不著或者嗜睡

感覺特別容易疲勞

即使做自己以前喜歡的事，滿足感和快感也降低

強烈的煩躁或憤怒

擔心自己不是一個好媽媽

無羞恥感罪惡感或者有超強烈的羞恥感罪惡感

思考能力下降，很難做決定

嚴重的焦慮或驚恐

有傷害自己或孩子的想法

經常想到死亡或自殺

如果這種情況不經過治療，可能產後抑鬱症會出現幾個月的時間。然後可能自己好了，但也可能發展到「產後精神病（Postpartum Psychosis）」這第三階段，必須立刻藥物治療

混亂，方向感喪失

對孩子有各種強迫的想法

出現幻覺

嚴重睡眠障礙

偏執狂

試圖傷害自己或孩子

簡單概括一下，「產後輕微抑鬱」開始最早，持續時間短，可以觀察，一般自愈，多數媽媽是這種情況；「產後抑鬱症」強烈建議治療，雖然也有自愈的可能；「產後精神病」必須立刻治療！

2｜產後抑鬱怎麼辦？

對產後抑鬱症的護理和治療，也是根據三個不同的程度而展開的：

對於產後輕微抑鬱（Baby Blue），那麼可以：

媽媽要注意多休息

向家人或朋友尋求幫助

與其他的新手媽媽多交流

專門給自己留出時間放鬆一下

不要飲酒

對於產後抑鬱症，一般需要：

專業的心理顧問，尋找專業的心理醫師或顧問師的幫助

藥物治療，一般是抗抑鬱藥物

對於產後精神疾病，則需要：

藥物治療

電擊療法

3｜產後抑鬱真正可怕的是——

其實因為產後抑鬱自殺的報導不少，但每次發生這樣的事件，很多人的關注點或者口誅筆伐還是各種家庭關係家庭矛盾啥的！比如罵婆婆，罵男人。

但這是錯誤的！不重視、不正視產後抑鬱，是比產後抑鬱更可怕的事！

特別是在中國，我們的產後「坐月子」陋習，以及婆媳往往同住「一個屋簷下」老人帶孩子。。。這些傳統習俗，其實都是在加深產後抑鬱症的可能性！但很多人還認為「精神疾病」說不出口，似乎說出來會被周圍的人嘲笑！很多媽媽自己明明產後抑鬱了，自己也不知道，還只是以為自己最近「心情不好」；還有就是其實知道自己是產後抑鬱了，但也不去認真治療。。。。。。

總之，產後抑鬱症其實不可怕，但我們每個媽媽真的要重視！做好篩查！

4｜來，做個測試！

點擊本文左下的「閱讀原文」，寶媽們可以自己做一下產後抑鬱症的篩查。這是我們口袋育兒（）從AAP找來的，比較專業的「愛丁堡產後抑鬱症篩查表」，總共有10個問題，5分鐘就可以做完。如果得分≥10分，則產後抑鬱症可能性比較高，建議尋找專業的幫助。

參考資料：

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