我們今天聊聊這幾個問題。
這是好幾個問題,要詳細回答比較複雜。
我盡量簡單明了一下,首先心血管和腦血管是相對獨立的。所以我們有必要分開說。
心血管疾病的檢查:
心電圖——可以檢查常見的心律失常,是否有心肌缺血,心臟負荷增重表現。
彩色多普勒——心臟結構,各房室瓣膜是否良好,各房室大小是否正常,測算心臟射血分數,為心功能分級打基礎。
動態心電圖——進一步評估心律失常及心肌缺血。
運動試驗——主要評估是否有心肌缺血。
冠脈CT——評估是否有冠脈狹窄。
冠脈造影——評估是否有冠脈狹窄,並可進一步治療。
抽血心肌酶——懷疑心肌梗死,提供證據。
BNP——懷疑心衰。
腦血管檢查:
頭顱ct、頭顱核磁、經顱多普勒、腦血管造影等等,其目的兼備腦出血或腦梗塞。觀察出血或梗塞範圍及多少。
至於臨床具體選擇哪一種檢查,需要結合患者病情,因人而異,不能隨隨便便都做一遍。
哪些人需要做,肯定是根據臨床表現的需要,這個沒法一概而論。根據患者表現及醫生查體後,做出一個初步判斷,根據初步判斷的線索進一步選擇檢查項目。
對於心腦血管疾病的預防,王醫生在之前的所以文章及悟空回答中其中90%都是和心腦血管疾病的預防有關,無論從生活細節,飲食起居,運動鍛煉,藥物預防等方面都做了較多的描述。在此無法詳細描述,其原則就是:
預防三高,早發現三高早治療三高,是預防心腦血管疾病的根本;
戒煙戒酒是預防心腦血管疾病的關鍵;
健康合理飲食控制體重是預防心腦血管疾病的必須。