美國克里夫蘭診所評選出 2019 年醫療革新技術和藥物。
美國克里夫蘭診所是美國最好的醫院之一，每年由它評選出「未來一年 十大世界突破醫療革新技術」的排行榜已經成為醫療界的風向標。
下面我將為大家介紹一下 克里夫蘭診所評選出 2019 年醫療革新技術和藥物。
TOP 10
基因治療
基因編輯是近來十分受歡迎的治療方法，在識別異常基因代碼後，醫學家能通過干涉和修改異常的基因代碼，達到阻礙異常基因蛋白形成的目的。例如與年齡相關的視網膜疾病、Huntington`s 疾病和高脂血症基因代碼。
基因編輯可以用於治療癌症和神經學疾病，是治療遺傳學疾病最好的方法。2018 年已被美國 FDA 認可。
TOP 9
經皮二尖瓣和三尖瓣置換術
雖然目前心臟外科手術已經十分成熟，但心臟專科醫生們仍然在孜孜不倦地尋找減少創傷的治療技術，比如通過動脈在心臟置入支架。
近來，醫學家也在尋找更佳的心臟換瓣技術。2016 年經皮心臟二尖瓣和三尖瓣置換術已經成功實施，該技術通過皮下穿刺血管，將導管送至瓣膜處，對病灶進行手術置換。
這項技術代替了開胸心臟換瓣手術，能夠治療二尖瓣和三尖瓣功能不足，如脫垂、反流和狹窄等疾病，並且大大減少了手術創傷和感染的發生，縮短住院時間。
一位來自 克里夫蘭醫院的心臟科專家表示：「從 2016 年至今，已經有超過 30 位患者實施了該項技術，未來將會有更多患者通過此項技術治療心臟瓣膜疾病。除此之外，慢性心衰患者也可以運用此項技術進行治療。這項技術不僅能夠縮短住院時間，而且在美國經過臨床實踐表明是十分安全有效的，可以減少術後口服藥物的費用。」
TOP 8
機器人手術革新
在美國，手術機器人已經在臨床應用了十餘年，而且還在不斷地發展。運用機器人手術能提高精準度，減少感染的發生，縮短住院時間，減少手術創傷。
例如，在脊柱手術中，機器人手術能拓寬手術視野，幫助醫生準確定位手術部位，精準操作手術機械方向，保證安全有效地實施手術；在呼吸外科手術中，機器人手術能減少對呼吸道的創傷；在心臟外科手術中，機器人手術能準確定位支架的位置，減少血管破裂出血事件。
TOP 7
高科技頭盔 用於院外中風患者診斷
高科技頭盔 VISOR 是院前急救診斷中風的新武器，醫生可在體格檢查前先為患者佩戴 VISOR，幫助醫生進行診斷，從而縮短中風治療的黃金時間。
VISOR 是一項非侵入性生物電阻抗頻譜裝置，可在進行神經專科體查時使用。它的工作原理是通過發射低頻波到整個大腦，對比雙側大腦的頻率波變化，如果頻率波發生變化，則表示患者可能發生中風，該裝置的準確率達 92%。
來源｜視覺中國
TOP 6
虛擬現實VR眼鏡，將用於醫學教育
VR（虛擬現實技術）是一種可以創建和體驗虛擬世界的計算機模擬系統，它利用計算機生成一種模擬環境，讓體驗者可以「親眼看到」動態的三維立體逼真圖像。
將 VR 技術與醫學結合，可以將人體解剖圖像更加真實立體地呈現出來，代替手把手的教學模式，讓學生更方便、更準確地了解人體解剖結構。當然也可以作為醫生與患者溝通的工具，更好地向患者解釋疾病的原因。
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TOP 5
3D列印用於生產患者特殊需要的產品
運用 3D 列印技術，使用特殊材料為患者量身製作專門的身體「零件」，如假肢、顱骨和骨科置入器械等，這樣做出來的「零件」能更好地被人體接受，減少排斥反應的發生，提高患者的舒適度，也能減少不必要的浪費。
通過這項技術還能在術前將患者手術部位列印出來，讓醫生提前了解患者手術部位的組織結構，提高手術的精準度。
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TOP 4
癌症免疫療法的進步
癌症免疫療法又稱為生物治療，是一種利用身體自身免疫系統來對抗癌症的技術。雖然癌症的免疫療法已經存在一段時間，但由於全世界致力於治癒癌症的研究層出不窮，所以不斷出現新的免疫治療靶點。
免疫治療和化療相結合的治療效果，要優於單獨使用化療治療癌症。通過聯合療法和研製 T 細胞技術的發展，科學家們正在創造新的癌症療法，幾乎每天都會發現新的免疫療法靶點和生物標記物，也許在不久的將來，所有的癌症都有望能夠找到有效的療法。
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TOP 3
延長急性腦卒中乾預時間窗
急性腦卒中的乾預時機對於患者的預後尤為重要。
腦卒中的發生，會對患者造成不可逆轉的傷害，通常會導致殘疾。治療腦卒中，可以採取不同的乾預方式，但是到目前為止發現，腦卒中的乾預手段只有在一定的時間窗內進行才會取得效果。
但由於指南推薦的時間窗限制時間太短，導致很多患者錯過治療時機。所以 2017 年發表的最新指南建議，延長卒中治療的時間窗，為更多卒中患者減少殘疾的風險，為患者康復提供機會。
來源｜視覺中國
TOP 2
醫療人工智慧的發展
在醫療行業，AI（人工智慧）在影像分析和分診方面的應用，正在改變現有的方式。例如，AI 能夠準確指出影像中有問題的部位，甚至幫助完善掃描過程，然後結合電子病歷系統中大量的數據，讓醫生能夠更快捷、更準確地分析患者掃描結果，幫助醫生在診療中做出更好的決策。
AI 還可以幫助醫生收集患者的信息。聊天工具 BOTS 會先詢問患者一系列問題，然後根據他們描述的癥狀，幫助患者自我診斷，這樣能夠節約患者和醫生的時間和金錢；若患者到醫院就診，醫生就可以通過這些軟體和聊天工具了解到患者的病史。
AI 的目的不是替代醫生或者做出臨床決策，而是加強和完善機器的人性化，更好地與人交流。隨著 AI 與醫療結合，醫療服務將轉型為追求更智能的方式。
來源｜視覺中國
TOP 1
疼痛替代治療 對抗阿片類藥物危機
阿片類藥物危機已被宣布成為公共健康危機，由於阿片類藥物的成癮性導致濫用致死的案例激增。
如今，慢性疼痛是阿片類藥物處方的來源，儘管針對慢性疼痛有一些臨床認可的替代治療，但至今仍然沒有一個療法能解決這場危機。
目前，藥物基因組學試驗帶來了新的希望，它可以通過分析患者的基因組成，預測患者藥物（包括阿片類藥物）的代謝情況。
藥物基因組學測試可以用於避免藥物的副作用，消除不必要和無效的處方，幫助醫生為患者選擇更有效的藥物。藥物基因組學也可用於預測患者使用阿片類鎮痛葯後疼痛是否會得到緩解，以便及時更正此類患者的處方。
2019 年隨著基因試驗的增多，藥物基因組學很有潛力成為精準治療的一大進步技術，並可以用於解除阿片類藥物危機。
來源｜視覺中國
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