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有關橋本氏甲狀腺炎的幾個問題?一起了解下

橋本氏甲狀腺炎為自身免疫性甲狀腺疾病。橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎通常也叫橋甲炎橋本病是一種自體免疫性疾病。

早期—甲亢期

輕度的甲亢癥狀表現為食慾好,但容易累,伴有輕度失眠,急躁煩悶。一般會維持幾個月不等,是最容易被忽視的階段。橋本病即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和毒性瀰漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病,有時可以發現兩者合併存在的病例,一般將這樣的病例命名為橋本毒症,即橋本氏甲亢。

中期—甲亢甲減並存期

甲狀腺組織受到多次的反覆破壞,會使有正常功能的細胞慢慢減少,少到一定程度就出現甲低癥狀。患者有甲亢癥狀,但化驗指標會稍高或正常也是一個明顯的特點。

短暫的甲亢過後就會進入穩定期。這個階段甲狀腺雖然受到持續的破壞,但還能勉力維持正常功能。隨著病情的進一步發展,甲狀腺組織經多次、反覆的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,可能最終發展為甲狀腺功能減退。出現怕冷、動作遲緩,易疲勞,智力減退,出汗減少,浮腫、食欲不振、大便秘結及皮膚粗糙等甲減癥狀了。

晚期—甲減期

這個時期分泌的甲狀腺素會更少,臨床上已是甲低表現了。患者補充甲狀腺素後,化驗指標雖然正常,但卻常常感覺不舒服,有時還會伴有甲亢癥狀。

慢性甲狀腺炎患者的每出現一次甲亢,就預示著會加重甲低。當甲狀腺無法維持正常功能時,分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲減表現了。橋本氏甲狀腺炎患者補充甲狀腺素後,指標低的極易診斷;而指標正常和高的則極易誤診,化驗指標雖然正常,無法判斷,醫生讓回家觀察,過一段時間再化驗,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀;指標高的,就被當甲亢施治。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現甲亢指標和甲亢癥狀,有些著述稱之為「甲減轉甲亢」。

結語: 橋本氏甲狀腺炎發展緩慢,病情可反覆交替為甲亢、甲減,可導致甲狀腺結節、甲狀腺腫。

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