麻醉，會影響我家孩子的智力嗎？

全麻會影響我家孩子的智力嗎？

在急診室以及外科病房裡，但凡遇到孩子必須動手術時，很多父母都存在一個擔心和顧慮：「孩子用了麻醉藥後會不會變傻，影響以後的學習和發育怎麼辦？」

為什麼要全麻？

95%以上的兒童手術需要全麻，因為小兒智力還不足夠理解疾病，配合手術。

沒有全麻，孩子在手術時不能配合，帶來的就是不停的體動，那麼對手術的精細程度產生巨大影響。

良好的麻醉可以為外科醫生提供良好手術環境，否則，外科醫生一邊要安撫甚至按住患兒，一邊進行手術，難以保障手術的順利完成。

但許多家長對全麻心存疑慮，甚至有些家長因此拒絕，這是由於人們對全麻不了解造成的。

什麼是全麻？

全麻即全身麻醉，是指吸入或靜脈內注入麻醉藥後，使小兒暫時失去知覺，在無痛情況下保證各種手術完成的一個過程。

這種麻醉方式使病人在手術期間意識和感覺完全消失，安靜入睡無痛苦。

小兒全麻根據給葯途徑可分為靜脈和吸入兩種，即通過靜脈注射或肺部吸入麻醉藥，通過血液循環到達大腦，抑製患兒的意識，阻斷痛覺的傳遞。這種阻斷是可控且可逆的。

手術中，麻醉醫生通過對麻醉藥的精確調控，即做到滿足手術的要求，保證患兒的生命平穩。現代麻醉藥物都經過嚴格的藥物篩選、動物和人體試驗，其對神經的抑製是一過性的。

隨著手術的結束，在麻醉醫生的調控下，麻醉藥都會排出體外，其中吸入麻醉藥99.9％經肺部以原形排出，靜脈麻醉藥也在體內轉化為無害物質隨尿液排出，而神經功能也隨之得到恢復，不會遺留「影響」。

麻醉有影響嗎？

最新研究結果顯示，幼兒時接受過大手術的患兒認知功能相對下降，但其與麻醉及手術相關性不大，與患兒由於疾病導致的術前認知功能偏低有關。

簡單的說就是孩子智商下降和疾病有關，與手術麻醉沒有關係。

副作用

當然，麻醉藥作為一種藥物也有一定副作用的。

有些小孩在術後恢復期出現反應遲鈍，是因為小兒的代謝率低，排泄功能差，加之術中貯存於脂肪、肌肉等組織的麻醉藥物在術後向血液中「二次分布」，患兒血液中仍殘留一定麻醉劑。

表現為術後恢復期表情淡漠、反應遲鈍。該現象是麻醉藥物正常代謝過程，家長無需多慮。術後一周內，個別小兒可能會出現不同程度的失眠和短時間的記憶障礙。

於是，有些家長就將孩子手術後的這些變化歸結為麻醉引起的智力下降。其實，患兒手術是一個經歷創傷的過程，康復需要一定的時間，這並不意味著孩子的智力發育已經受到影響。

我國每年有成千上萬的兒童因需要手術治療而接受全麻，有些還經歷多次，但並無資料顯示全麻對患兒智力會產生不良影響。況且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進行測量，即使最完善的智力測試也存在局限性。

所以，家長不要因為孩子某次智力測試或考試成績不盡人意，就把原因歸結於手術時所做的全麻。

當然，如果麻醉中發生了嚴重的腦缺氧和腦損害，的確會造成智力障礙甚至植物人。所幸的是，這樣的麻醉意外發生率極低。

綜上所述，小兒手術進行全身麻醉是非常必要的，只要麻醉醫生掌握小兒麻醉的特點，準確用藥，認真觀察，正確處理，一定能保證手術安全，術後也不會產生社會上傳言的那些不良影響。