C肝患者中驚現又一病毒新基因型

公開日: 2018-09-24

近日，加拿大研究人員確定了四名患有新基因型丙型肝炎病毒（HCV）感染的患者。儘管該基因型與現有HCV基因1-7型存在遺傳差異，但這四名患者使用直接抗病毒藥物治療均實現了持續病毒學應答。

加拿大安大略省Sergio M.Borgia博士等研究人員稱：「迄今，丙型肝炎病毒（HCV）已發現七種主要基因型，其基因組在核苷酸水準上至少相差30％。」

該研究中的四名HCV患者，最初認為是基因5型丙型肝炎病毒（HCV）。患者均來自印度旁遮普，現居住在加拿大。研究人員認為：「HCV基因8型的發現證實了印度次大陸（特別是印度HCV流行率最高的地區之一——旁遮普）的HCV地方特性，對全世界HCV的遺傳和流行病學特徵研究具有重要意義。」

根據分析，研究人員得出結論，患者感染了一種新基因型丙型肝炎病毒（HCV），「基因8型」HCV。與現有HCV基因型相比，基因8型病毒的NS3、NS5A和NS5B基因存在平均67％至71％的相似序列。

兩名患者接受吉四代Vosevi（sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir）治療8周，一名患者接受索非布韋（Sofosbuvir、MyHep、索磷布韋、Sovaldi）+達卡他韋（Daclatasvir、MyDekla、達拉他韋、Daklinza）聯合治療12周，另一名患者接受了療程6個月的吉二代（Harvoni、MyHep LVIR、Hepcinat、哈瓦尼、sofosbuvir/ledipasvir）治療。

研究人員表示：「基因型除了對流行病學和丙型肝炎病毒（HCV）進化的表徵至關重要外，對於確定治療方案也很重要；如果沒有使用泛基因型治療方案，那麼基因型鑒定不準確可能會使患者面臨治療失敗的風險。進一步研究HCV基因8型及其他基因型感染患者的特徵，可以增強對泛基因型治療方案的信心，並有助於更好地了解HCV基因型在全球高流動性人群中的作用。」

丙型肝炎病毒（HCV）感染是慢性肝炎、肝硬化、肝細胞癌（HCC）和肝臟相關死亡的主要原因之一。丙型肝炎感染除了增加與肝臟相關的發病率和死亡率的風險之外，還與各種肝外表現相關，進一步損害了患者的健康結果和生活品質。而如果這些患者通過抗病毒治療實現持續病毒學應答，發病率和死亡率就會顯著降低。

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