老年人如何看中醫 收藏好這份就診指南

中華醫學博大精深，特別是在養生保健盛行的當今社會，中醫更是備受中老年朋友的青睞。

「看中醫」，是成都地區找中醫醫生診治疾病的通俗說法。然而，成都市中西醫結合醫院治未病中心主任曾上劼在長期的臨床實踐中，發現很多病人在找醫生看病的時候，往往不知道如何敘述好自己的病情，更不知道如何讓醫生更好地為自己診治疾病。今日，曾主任將和為廣大金色歲月的讀者聊聊怎樣「看中醫」。

患者不會「看中醫」

「總有這樣的一些病人，拿著西醫的診斷書，檢查或者體檢資料前來找醫生治療疾病、調理身體。也有些病人，把自己的疾病問題混同在自己的不適感覺之中，寫成密密麻麻的問題分析，交與醫生，希望醫生能夠把這些問題都解決了……」曾醫生說，遇到這種情況時，醫生只能耐心的告訴患者，醫生只能把所有的檢查資料，包括患者的自己感受等等，當成診治疾病的一部分病史資料，而絕不可能作為治病的根據。因此曾醫生總是通過傳統中醫診治疾病的方式方法，去完成有著傳統中醫特色的、有序的重要臨床資料收集，為準確的中醫辨證診斷提供確切的依據。

中醫「就診指南」

為了讓患者能夠更方便、更有效率地就診，曾醫生特別擬定了一個「就診指南」，請各位到中醫醫生處就診的患者，特別是一些患有疑難的，較為複雜疾病的患者，最好能夠根據這個「就診指南」，先把自己的病情，做一個有序歸納，就診時報告醫生，以利於醫生的準確診斷，提高臨床療效。

介紹主訴

患者需要明確描述自己最痛苦、最需要解決的不適體驗和感受是什麼？特別是這些不適體驗和感受有多長時間了。比如：某人因為頭痛、頭昏來就診，這時您就應該明確告訴醫生，頭痛頭昏有多長時間了。曾醫生特彆強調，患者在描述主訴時，一定要有一個時間概念，

詳述病史

患者盡量詳細地描述與主訴相關的病史，比如發病經過，不適感受在什麼狀況下加重或者反覆；曾經過什麼檢查或者治療；曾經出現的其他不適感覺；複診時，講清楚服藥和治療之後的反應。

就頭痛、頭昏而言，是在什麼情況下發生的？會在什麼時候、什麼情況下加重？曾經做過什麼樣的檢查和治療，檢查或者治療的效果如何？還有什麼伴隨頭痛、頭昏的其他身體不適？這些可以為醫生把握處治癥候上的病機要點提供幫助。

強調「基礎」

這裡所謂「基礎」是指與個體氣機升降、陰陽協調息息相關的飲食、二便、睡眠狀況。

與飲食、二便、睡眠正常與否的相關資訊，是傳統中醫了解人體功能失調狀態最不能缺少的病史資料。

飲食描述

包括了解飲食胃口的好壞、飲食之後消化情況，飲食的偏好、飲食規律、搭配等。

二便描述

包括大便的排解時間、排解次數、質地軟硬、排解的通暢度等；小便的顏色、次數、夜尿、通暢度等。

睡眠描述

包括睡眠的規律，夜眠時間長短、入睡時間、睡眠品質、夢境情況，以及午眠狀況等。

講清當下

是指詳細講述當下所有不適的體驗和感受。曾醫生說，中醫特別重視就診病人當時能夠感受和體驗到的全部不適的癥狀和體征，特彆強調需要調查了解當下在飲食、二便、睡眠方面不適的體驗和感受。認為，這是辨識患病個體當下各種證候狀態最為基本的材料。