打呼嚕是一件很稀鬆平常的事情,很多人都有睡覺打呼嚕的困擾。有的時候過度疲勞、或者飲酒,都可能引發短暫的打呼嚕。很多時候的打呼嚕是正常的!但是有種呼嚕卻是可能致命的!我們將為您揭開會造成呼吸暫停!改變容貌!甚至可能會致命的呼嚕---OSA!
魏永祥
?主任醫師/教授,博士生導師,現任首都醫科大學附屬北京安貞醫院院長,北京市心肺血管疾病研究所所長,兼任中國醫師協會耳鼻咽喉科醫師分會第三屆委員會會長。
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打呼嚕中的危機:致命呼嚕OSA
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艾瑪檢索到?
世界衛生組織WHO的數據分享到,世界上約有27%的成年人有睡眠障礙。
文獻研究中也發現,睡眠質量不好的年輕人,會發生代謝紊亂、生物鐘紊亂、身體疼痛、情緒不穩定、認知能力及記憶力表現能力下降等。
而長期的低睡眠質量更可能會導致心血管疾病、體重上升、二型糖尿病、結直腸癌、血脂異常、高血壓等疾病。
睡眠質量不好的青少年,則有心理健康受損、學習成績下降、更願意搗亂或做高風險的事情等。
更驚人的是,睡眠不足的人,衰老的速度竟是正常人的2.5倍至3倍!
致命呼嚕OSA---為什麼致命?
● 其實,最可怕的呼嚕並不是靠聲音大小判斷,而是看它是不是斷斷續續!也就是說,只有打呼嚕的時候出現了呼吸暫停,它才有猝死的風險!
● 呼吸暫停為什麼可怕呢?簡單的來講,當你的呼吸暫停的時候,你的身體就沒有再攝入氧氣了,也就是醫學上講的間歇性缺氧。
● 人在長期間歇性慢性缺氧的狀態下,就會導致血管收縮,從而導致血壓上高、心肌肥厚、心臟增大、心臟功能下降等風險。
● 最可怕的是,OSA造成的呼吸暫停還有可能導致心臟驟停,從而引發死亡風險!
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NO.1
肥胖人群
人成年以後,隨著年齡的慢慢增大,無論是氧代謝、糖代謝、脂代謝都會變得緩慢,也會引起血壓的變化和波動,而肥胖人群本身氧消耗就很大;如果配合上了帶有呼吸暫停的打呼嚕,就更加危險!
如何判斷自己是否肥胖呢?
亞洲人的BMI指數
一般來說亞洲人的BMI指數
正常的範圍是18.5到24
大於24等於超重
大於28屬於肥胖
大於32屬於嚴重肥胖
大於37就是病態肥胖了
坐辦公室的人注意了!就算沒有超重的問題,由於腦力勞動工作者通常有氧運動率不夠,可能會導致氧代謝緩慢,從而引發OSA(危險的呼嚕)的可能性!
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NO.2
小下頜
小下頜是指下巴較短
佔臉長度的三分之一以下
小下頜也是引起睡眠呼吸暫停的重要因素之一
而小下頜最大的成因就是基因
更可怕的是,睡眠呼吸暫停引起的慢性缺氧
還會造成發育中下頜變小!
也就是說,OSA和小下頜是一個惡性循環!
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艾瑪檢索到?
OSA患者比平常人高發的疾病有:腦卒中/短暫性腦缺血(高4%),非致死事件心血管事件發生率(高217%),冠心病風險(高4.6倍)、心血管死亡(高4.2倍)、夜間高血壓或夜間心律失常(高4倍)、以及糖尿病風險。
慢性缺氧是OSA高發疾病的元兇
是什麼讓你慢性缺氧?海拔!
OSA中的慢性缺氧到底有多可怕?
先從較為極端的例子看起
大家應該都知道
海拔越高
含氧量越低
所以高原地區的人們更容易受到慢性缺氧的影響
慢性缺氧特點①:面頰發紅
雙面頰發紅
在高原地區較為多見
發紅的原因是由於長期高原缺氧
缺氧導致身體內的血紅蛋白、紅細胞都發生變化
一般人去高原6周後
血紅蛋白也會增高到原來的1.4倍
慢性缺氧特點②:手指末端肥大
手指末端肥大
醫學上叫杵狀指
當身體供氧量不足時
氧氣會優先去到大腦、心臟等重要器官
而末梢的循環就會被犧牲掉
手指末端在長期缺氧後
就形成了小棒槌一樣的形狀
慢性缺氧特點③:藍嘴唇
圖上的嘴唇發藍
俗稱「藍唇」
也是一種缺氧的表現
這是先天發育過程中
由於動脈血中的氧含量過低
混入了過多的靜脈血
從而會造成結構性心臟病
特別提示
如果自己本身就有血壓、血糖、血脂高,或者心血管方面的問題,又打呼嚕。一定要及時就醫檢測OSA,以免慢性缺氧對您的身體造成不可挽回的損害!
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打呼嚕會變醜?!兒童打呼不可小覷!
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兒童打呼最危險的特徵---變「醜」!
這裡的「醜」其實是一種腺樣體面容
具體的特點則是
鼻根低矮、眼距增寬、嘴唇上翹、下顎小
這樣的面容變化就是由於
兒童打呼嚕
呼吸習慣會由於打呼嚕而改變
從而改變了孩子的面容
打呼嚕的兒童還會在發育過程中
逐漸缺氧
對身體健康也有很大的損害!
數據顯示:約有1%-2%的兒童會受到OSA的影響,而OSA的最高患病率在2-8歲之間!
4
注意了!老年人不打呼比打呼還危險!
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隨著年紀的增大
老年人的咽腔部組織會塌陷
舌根後墜
造成上氣管阻塞
從而引發打呼嚕的過程中
出現呼吸暫停
更可怕的是
老年人對缺氧的耐受會變高
也就是說
老年人不容易發現自己處於
缺氧狀態!
一位患有嚴重睡眠呼吸暫停
疾病的老人
睡眠中最長的一次呼吸暫停
竟然超過三分鐘
而一個身體強壯的人
如果四分鐘不呼吸就會死亡
由於家人不易察覺
老年人的呼吸暫停
很多老年人在睡眠中
由於缺氧導致死亡
因此,對老年人來說,打呼不可怕,突然不打呼了才更可怕!
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如何預估自己呼嚕的危險性?
首先,肥胖者、鼻子小、早上起來感覺有口乾、白天容易疲勞的人群,患有OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征)的幾率較高!
另外,易患OSAHS的面容,與上氣道解剖結構相關,反映在面部,有六種體現!
OSAHS面容
第一種:下頜小
第二種:脖子粗
第三種:雙下巴
第四種:鼻子附近毛孔粗大
第五種:鼻頭增厚
第六種:臉偏肥胖
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懷疑自己有OSA?診斷治療辦法大公開!
診斷方式
首先!有任何打呼嚕的問題?
都可以去上呼吸道門診掛號
也就是耳鼻咽喉頭頸外科
讓專業的醫生替您判斷!
擔心門診不頂用?
想讓醫生幫忙監測睡眠?
可以去進行PSG多導睡眠監測
去這樣的地方睡一晚上
就可以監測出睡眠中的各種問題!
診斷出來OSA,如何治療?
手術治療 呼吸機治療請在遵醫囑的情況下,找到合適自己的治療方式,為自己的健康負責!
打呼嚕的人在家應該注意些什麼?
睡眠姿勢很重要!
仰臥睡的時候,
很容易引起
氣道的塌陷和狹窄
所以建議打呼嚕的人平時選擇側臥睡眠!
有伴侶的人們注意了!
不要因為自己的伴侶打呼嚕就分房睡!
而是應該密切關注呼吸暫停!
若發現自己的伴侶有呼吸暫停的情況,
只需輕輕地碰一碰自己的伴侶
伴侶轉個身、動一動,
都可能救他一命!
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編輯:陸小鳳、曉靜