「呼嚕娃」，「呼嚕娃」，你怎越睡越醜！

老一輩總說，打呼嚕的孩子睡得香！

張嘴呼吸的娃，莫不是長了蟲牙？

播放GIF

聽之任之，娃的顏值滑鐵盧般下降，長得慢、個子小，注意力越來越不集中，記憶力也越來越差。才驚覺，張嘴呼吸、打呼嚕罪魁禍首原是：小兒鼾症「腺樣體」肥大！是孩子「智力」和「顏值」的最大敵人！！！

關於腺樣體肥大的前因後果，我們看看祈福醫院耳鼻咽喉頭頸外科專家，史劍波教授怎麼說。

為什麼孩子會睡覺打呼嚕、張口呼吸?

睡眠打呼嚕、張口呼吸其實並不是睡得香、睡得好的表現，而是氣道堵塞的表現，正常情況下睡眠一般不怎麼打呼嚕、也不應該張口呼吸的。在兒童這種情況多由於反覆的鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大引起，尤其是兒童腺樣體肥大是主要原因。由於腺樣體在鼻子的最深處鼻咽部的位置，通常不容易被發現，需要做內窺鏡或拍片才能發現。

什麼是腺樣體及腺樣體肥大？

腺樣體在鼻子的最深處，也就是醫學所說的鼻咽部。它是一團淋巴組織。通常在兒童時期3-10歲比較明顯，成年後基本完全萎縮退化。

腺樣體受炎症刺激會增生肥大，通常腺樣體增生堵塞後鼻孔超過2/3稱之為腺樣體肥大，腺樣體肥大則會引起孩子鼻塞，導致反覆睡眠打呼嚕、張口呼吸，長時間睡眠打鼾、張口呼吸對於生長髮育期間的兒童有著緩慢而深遠的影響，而這一過程往往容易被我們忽視，很多家長等到孩子已經出現所謂腺樣體面容、生長髮育遲緩、多動、注意力不集中等等才來就診發現。

如何觀察孩子是否可能有腺樣體肥大？

孩子往往很難準確描述自己的不適，我們可以通過觀察，腺樣體肥大的癥狀不難發現：

腺樣體肥大通常會伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等炎症癥狀，首先出現睡眠打呼嚕、張口呼吸，睡眠不安分，夜驚、磨牙、 遺尿，白天注意力不集中、異常好動、學習成績下降，肥大的腺樣體壓迫咽鼓管後可能引起中耳炎，出現聽力下降，表現為看電視要調大聲，甚至引起耳朵疼痛、發熱。

腺樣體肥大長時間沒用得到控制，會直接影響孩子生長髮育，導致腺樣體面容：上唇外翻、口唇乾裂、門齒突出、牙列不齊、咬合不良、鼻樑低矮、眼距增寬、雙目無神、下眼瞼黑眼圈、下頜後縮或者前移，表情淡漠愚鈍等等。嚴重可能引起身高、體重不達標。

腺樣體肥大怎麼辦？

史劍波教授介紹，腺樣體肥大是由於反覆炎症刺激引起來的，因此首先考慮藥物控制炎症治療：目前規範的用藥推薦使用鼻用糖皮質激素噴鼻對症治療為主，根據是否存在流膿涕、咳嗽等配合其他藥物治療。通常可在醫生指導下使用藥物治療2-4周。如果效果不明顯，建議儘早考慮手術。

腺樣體手術風險大嗎？

目前腺樣體手術多採用全麻低溫等離子切除，手術已經非常成熟、安全。低溫等離子手術還有無痛、不出血、恢復快的特點。

全身麻醉對孩子影響大嗎？

現代醫學的發展，目前麻醉技術的成熟及短效麻醉藥物的使用，極大的提升了麻醉安全性及舒適性。大量的研究表明腺樣體全身麻醉是非常安全的，更不會影響大腦智力了。

腺樣體手術需要住院嗎？

雖然腺樣體手術本身難度及風險並不大，但是任何一個手術術前、術後醫生、護士的觀察都是必不可少的，這也是醫療本身的要求，意外都是發生在我們沒用預料的時候，因此我們不建議當天做完手術就回家，建議住院3天左右，便於醫生更加詳細觀察、了解孩子術前術後的情況，將醫療風險降到最低。

最後總結一下：腺樣體無論肥大與不肥大、治療與不治療，最終在孩子成年後都會萎縮退化掉，但是腺樣體肥大在孩子成長過程中所造成的影響就截然不同，少年兒童在6-14歲是頜面發育、智力開發、性格形成的關鍵時期，必須重視腺樣體肥大帶來影響。

要知道：智商與顏值是成正比的，性格一旦形成是不容易改的，所謂江山易改、秉性難移。

我們呼籲：關注兒童腺樣體，關注兒童的未來。