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這些人,絕對不能做 MRI

乳腺磁共振成像 (MRI) 對軟組織具有良好的分辨能力,不受乳房密度的影響,可清晰地將正常乳房腺體與病灶分辨開來,並且能夠三維立體觀察病灶周邊情況,全面評價病變。乳腺 MRI 不僅彌補了 X 線檢查對緻密型乳房病灶檢出率相對較低的缺點,也彌補了超聲對微小病灶難以定性的不足。由於具有的較高的敏感性和準確性,MRI 越來越受到歡迎,也成為醫療機構的常用的乳腺檢查手段之一。然而,並非所有人都適合接受乳腺 MRI 檢查。哪些人不適合進行乳腺 MRI 檢查呢?

這些人,絕對不能做 MRI(絕對禁忌證)

植入心臟起搏器、神經刺激器的患者

MRI 檢查是在強大磁場內完成的,磁場會影響心臟起搏器和神經刺激器等裝置的電極位置,使其發生移位,同時,磁場脈衝會導致以上設備產生非按需起搏或發出刺激信號,引起嚴重的不良後果。

有眼內金屬異物、內耳植入、金屬假肢、金屬心臟瓣膜

含有鐵磁物質的金屬在磁場和梯度場的作用下,會發生移動和振動,並部分產生熱量,這些都會對身體的組織造成損傷。同時,由於金屬的存在,會影響射頻場的均勻性和分布,造成所需的影像畸變、產生偽影,影響檢查結果的準確性。

懷孕 3 個月以內的早期妊娠女性

在懷孕的前 3 個月,正在發育的胎兒容易受到各種因素的損害。儘管目前尚沒有明確證據證明MRI檢查會損害發育中的胎兒,但以防萬一,早期妊娠女性仍不建議接受 MRI 檢查。

有對任何釓螯合物過敏史者

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釓螯合物是 MRI 的增強劑,通過靜脈注射入體內,可以提高MRI影像的對比度,使顯示的影像更加清晰準確。但有些人群會對釓螯合物過敏,一旦發生,過敏反應嚴重。因此,曾經發生過對釓螯合物過敏者不宜接受 MRI。

這些人,僅在滿足一定條件後才能做 MRI(相對禁忌證)

體內有金屬異物、胰島素泵者

胰島素泵以及某些部位的金屬異物(例如金屬假牙、避孕環)等距離乳腺的位置較遠,乳腺 MRI 成像時可能受其影響不大。這些患者應慎重考慮是否做 MRI 檢查,如果條件允許的話,建議在取出金屬物後再行檢查。

幽閉恐懼症者

幽閉恐懼症是人們處於封閉環境時發生的一種心理恐怖現象。MRI 檢查是在密閉磁場環境中進行的,患幽閉恐懼症者常在檢查過程中表現失常,不能按照要求與醫務人員配合,以致於不能獲得滿意影像品質或導致檢查被迫中斷。這些患者在檢查前應詳細了解 MRI 檢查過程,在醫生指導下應用適量鎮靜劑,以減少煩躁情緒,常可順利完成檢查。

癲癇患者

癲癇以突然、反覆和短暫的中樞神經系統功能失常為特徵。MRI 檢查的時間較長,同時檢查過程中機器噪音較大,要求患者配合體位,極易對癲癇患者造成刺激。如果癲癇病情控制不佳,很可能在檢查過程中發病,造成危急情況。因此,癲癇患者應在充分控制癥狀的前提下進行 MRI。

MRI 在檢查乳腺疾病方面雖然具有很多優勢,但也並非所有人都可以做。如果自己存在上述情況不適宜接受 MRI,務必在檢查前告知醫生,也是對自己病情負責的表現。

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