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子宮縱膈,終於知道懷不上的原因!

子宮縱膈是子宮先天發育過程中,腔化不全的表現,表現為宮底有一個結締組織為主的脊突向宮腔,雙宮角深邃,宮腔容積比較小多囊卵巢綜合症患者多並發縱隔。縱膈子宮是比較多見的子宮畸形並且妊娠結局最差據統計,子宮縱膈導致的妊娠失敗率可鋼彈85%~90 %。流產率、早產率、臀位、胎膜早破、前置胎盤、產後異常出血及胎兒宮內發育遲緩發生率均較正常妊娠高出數倍。

那子宮縱膈有哪些癥狀表現?

1、反覆流產:

畸形子宮的出現導致了近15%~25 %的反覆流產,縱膈子宮佔很大部分。在反覆妊娠失敗尤其是早期妊娠失敗的女性中,縱膈子宮有很高的發病率。子宮縱膈會影響胚胎早期種植和晚期發育,從而導致早、晚期流產的發生。

2、不孕:

縱膈子宮不孕發生率為17%~35%,接受縱膈子宮矯形手術後妊娠率為48%。也有學者認為縱膈子宮並非導致不孕的因素,但在繼發不孕患者中,不明原因不孕的發生率顯著增鋼彈40 %。因此不能排除在這類患者中子宮縱膈是影響受孕的因素之一。

3、異位妊娠(也稱宮外孕):

由於子宮畸形較複雜,異位妊娠常可發生在閉鎖的宮角、殘角子宮、宮頸或陰道憩室等處。因其罕見,位於這種不尋常位置的妊娠往往難以及早作出診斷。

4、產科異常:

由於縱膈的影響,宮腔變形導致晚期妊娠併發症的發生率增加,如早產率為ll%~28%。矯形術後早產率可降至6%~9%。子宮畸形還可導致胎位異常、子宮收縮功能失調、胎盤滯留等產科併發症。


5、白帶分泌過多:

女性朋友倘若患有子宮縱膈的話將會有大量膿血性白帶癥狀,有些女性的白帶還可能會呈現出腐肉樣的白帶,同時還可能伴有著感染性的臭味。

6、月經不調:

若女性出現了較大的子宮縱膈的話月經量也將會明顯增多,同時相應的月經經期也會延長,還可能會出現陰道不規則流血的情況等。

7、繼發性貧血:

如若是女性朋友長期月經量較多的話較易造成繼發性的貧血,通常這類患者臉色比較蒼白,會有心慌、全身無力等癥狀。

怎麼去檢查和治療子宮縱膈?

【子宮縱隔的檢查方法】

1、子宮輸卵管造影:可以對宮腔內出現的的縱膈的長度和厚度進行診斷。

子宮輸卵管碘水造影:顯影快、20-30分鐘出結果、無痛無創、安全度高、易於吸收。

2、超音波檢查: 超音波檢查是檢查子宮縱隔的準確方法。

3、宮腔鏡檢查:宮腔鏡可以對患者宮腔的形態以及縱膈的情況作出診斷,直觀、有效。

子宮縱隔對女性的危害是很大的,檢查確診後,要積極的進行治療,避免對身體造成更大的傷害。

【子宮縱隔如何治療】

1、宮腹腔鏡下冷剪刀分離法

宮腔鏡子宮縱膈分離術避免了傳統手術出血多的缺點,採用特殊技術,術中術後出血少,創傷下,恢復時間短,不易形成粘連。尤其是冷剪刀最大程度保護了子宮,保護了生育能力,不影響術後自然受孕。

2、宮腔鏡下冷器械和等離子電針治療

宮腔鏡下冷器械和等離子電針切開縱膈,而不要用電切環切除縱膈,那樣會導致瘢痕攣縮,無益擴大宮腔,在腹腔鏡監護下做更安全和準備,術後放入生物防黏膜。還有較大縱膈不要求一次到位,可以多次手術,切忌「矯枉過正」,那樣會造成宮底瘢痕過大,反而影響受孕。

3、孕期及分娩期的處理

(1)孕期處理子宮縱膈妊娠流產與早產率高,應加強監護,嚴格觀察有無宮頸功能不全。如有無痛性宮頸展平或開大,應行宮頸環扎術。孕期檢查胎盤附著部位,早期發現前置胎盤。

(2)分娩期子宮縱膈可引導分娩,如有繼發宮縮無力、第二產程延長。


提示:

宮縱膈需要根據患者的情況來決定是否需要治療的,如果是輕度的不影響懷孕的可以不需要治療,中重度的伴有完全子宮縱膈的,需要看雙側子宮大小是否正常,如果正常輸卵管無異常的也是可以觀察的,但是都偏小的必須給予手術治療以免流產或者早產的可能。


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