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慢性淺表性胃炎診斷過於輕率,無癥狀無須治療?

據統計,慢性淺表性胃炎臨床檢出率達80%-90%。真麽高的比例,並不能代表真正的胃炎發病率。目前,一般只要你接受胃鏡檢查,即使沒有癥狀,也會被診斷為慢性淺表性胃炎。很難見到「胃、十二指腸未見異常」的正常胃鏡報告。

人們不做胃鏡就沒有胃炎,一旦做胃鏡就都有胃炎。一旦被胃鏡診斷為各種類型的慢性胃炎就開始了一個漫長的治療過程,不管你應用各種胃粘膜保護劑、促動力劑、製酸劑、質子泵抑製劑、抗幽門螺桿菌製劑等,一部分患者癥狀緩解,但相當一部分患者癥狀時好時壞,多次複查胃鏡仍舊是各種類型的慢性胃炎,幾乎任何治療都終生永遠無法改變這一結局。

人們不禁要問胃鏡下慢性胃炎如此高的診斷率和發病率,慢性胃炎這一診斷和各種治療是否都正確?事實上,胃鏡報告中的很多慢性淺表性胃炎,只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良,抑或是精神壓力等因素造成的,並不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

慢性非萎縮性胃炎無癥狀無須治療

1、那慢性淺表性胃炎還要不要治療呢?這應根據有無癥狀來決定。

對於只是體檢胃鏡報告有慢性淺表性胃炎,而本身無任何癥狀的人而言,無須治療。假如有食慾減退、上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸或噁心嘔吐等癥狀,則需要對症治療。

2、部分慢性淺表性胃炎的病人同時伴有幽門螺桿菌(Hp)感染,此時要不要進行幽門螺桿菌的根除治療呢?

其原則也要視癥狀而定:無癥狀者無須治療,有癥狀者需進行Hp根除治療,這樣可以改善消化不良癥狀。

此外,根除幽門螺桿菌還可以減輕胃黏膜慢性炎症,從而預防消化性潰瘍的發生;這在很大程度上還能預防胃黏膜萎縮,從而可能降低胃癌的發生率。聽到幽門螺桿菌與胃癌的關係,感染了幽門螺桿菌的病人或許會產生恐懼;一些人即使毫無胃腸癥狀,也強烈要求做Hp根除治療。對這類病人,也可以進行Hp根除治療,消除了心因性疾病,病人也就舒坦了。

淺表性胃炎調理,微信yesjk642

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