寶媽感冒 發燒 乳腺炎的情況下能不能給寶寶餵奶？

感冒是通過呼吸道傳染的，也就是口鼻傳播，像打噴嚏噴出的飛沫、鼻涕、痰液等都是傳染源，寶寶吸入後就可能感冒，所以寶媽感冒時餵奶，最好戴上口罩，喂之前先洗手。

母乳不是感冒的傳染源，感冒不會通過母乳傳給寶寶。而且，寶媽感冒時，身體會為了對抗感冒而產生抗體，抗體會通過乳汁傳遞給寶寶，有了抗體，寶寶反而不容易感冒。

再強調一遍：發燒不是病！

發燒本身不是病，是人體對抗疾病的一種表現。出水痘會發燒，需要暫停母乳；感冒了也會發燒，但不用停止母乳。

所以，寶媽發燒了別急著一刀切，直接把母乳停了，觀察其他癥狀，搞清楚是哪種疾病導致的發燒，再決定要不要停止餵奶，不需要停的話，根據醫囑，選擇適合哺乳期的藥物服藥。

乳腺炎

在哺乳期，寶媽得乳腺炎主要是乳汁堵塞、淤積造成的，是乳腺管周圍的組織感染髮炎，不是裡面的乳汁有病菌，照樣是寶寶的好口糧，不用斷。

發生輕微乳腺炎，出現局部腫脹時，寶媽更應該堅持母乳餵養，排空乳房，才有利於乳腺炎的好轉。雖說也可以用吸奶器排空乳房，但乳汁既然沒事，咱何必讓寶寶享受不到母乳呢？

如果病情進一步嚴重，出現腫塊、局部發紅，寶媽出現發熱等情況時，寶媽也可以在就醫時告訴醫生哺乳的願望。

如果服藥後繼續餵奶過後，寶寶出現嚴重腹瀉，最好暫停哺乳，請醫生改用其他的抗生素。寶寶沒有出現腹瀉或只有輕微腹瀉的話，可以繼續哺乳。

B肝

雖然我國有1/4的B肝病毒是通過母嬰傳播的，但母嬰傳播主要是通過胎盤宮內感染或分娩時血液傳播，只要做好處理，B肝媽媽進行母乳也是安全和值得提倡的。

B肝媽媽生下的寶寶，在出生後12小時內應該接種B肝免疫球蛋白（HBIG）和第一劑B肝疫苗，接種過後，只要寶媽肝功能正常，未用藥時就可以進行母乳。

但是，因為B肝可以通過血液傳播，如果B肝媽媽的乳頭破裂出血，應停止母乳餵養，直至傷口癒合，否則沾血的母乳就成毒奶了。此外，B肝媽媽在哺乳前應注意洗手、清潔乳頭。

母乳性黃疸

先來明確下，不是所有與母乳相關的黃疸都叫母乳性黃疸。

新生兒出現黃疸，是由於體內生成的膽紅素較多，而肝臟代謝膽紅素的能力又比較弱，不能很好地將膽紅素代謝掉，就會形成黃疸。

一部分新生兒因為攝入母乳不足，造成膽紅素代謝的少，增加的多，血清膽紅素高，出現黃疸。這種黃疸雖與母乳餵養有關，但不用停止母乳，相反應該找出寶寶攝入母乳不足的原因，增加母乳餵養。

另一種與母乳相關的黃疸，才是人們常說的母乳性黃疸，一般出現在出生1周左右，在2~3周時達到高峰。目前醫學界的推測是，母乳中的一些酶物質導致母乳寶寶的黃疸消退更慢。

雖然這種黃疸的出現於母乳有關，但大部分母乳性黃疸寶寶還是能夠繼續母乳餵養的，醫生會檢查寶寶體內的血清膽紅素含量，來確定是否需要暫停母乳。

帶狀皰疹

帶狀皰疹本身是不會通過母乳傳染給寶寶，會導致傳染的是皰疹和寶寶直接的接觸。

皰疹位置不在乳房上，只要寶媽確保餵奶時皰疹被遮蓋住，不會碰到寶寶，餵奶就沒有問題，塗抹外用藥物治療也不會對寶寶造成影響。

皰疹位置不容易被遮蓋，餵奶時容易碰到寶寶，建議暫停母乳或用吸奶器吸出乳汁，用奶瓶喂寶寶。

皰疹位置在乳房上，就不能餵奶了，也不建議用擠奶器擠出乳汁後，用奶瓶喂寶寶，因為在擠奶過程中，乳汁可能被皰疹汙染。

慢性疾病

患有高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢等慢性疾病的寶媽，不用早早就覺得自己沒法母乳寶寶。這能不能母乳寶寶，要看具體情況。

現在醫學這麼發達，像高血壓、糖尿病等慢性疾病，只要寶媽好好配合醫生，遵照醫囑服用哺乳期內可安全使用的藥物，幾乎都是可以母乳的。

乳糖不耐受

乳糖不耐受是一種先天性代謝性疾病，患有這種疾病的寶寶，因為體內缺乏相應的乳糖代謝酶，無法吸收含有乳糖的母乳，如果喝了母乳，會發生腹瀉、嘔吐等情況。

寶媽可以根據醫生的指導，利用乳糖酶分解母乳中的乳糖後，再餵給寶寶喝；或者放棄母乳，改用無乳糖配方奶粉。

苯丙酮尿症

患有苯丙酮尿症的寶寶因為體內缺乏苯丙氨酸羥化酶，如果母乳攝入過多，會造成苯丙氨酸在體內積聚，嚴重時會導致智力障礙，這時候的母乳，真真就是毒奶了。

因此，對於母乳餵養，苯丙酮尿症寶寶有兩個選擇，一是放棄母乳餵養，喝特質的配方奶粉。

二是採用部分母乳餵養，嚴密監測寶寶血糖中的苯丙氨酸水準，調整母乳攝入量，將每日的母乳攝入量控制在安全範圍內。

有沒有發現，其實沒幾種疾病需要停止母乳餵養。

實際上，大多數疾病都不用停止母乳餵養，只要寶媽們按醫囑，注意哺乳期的用藥，完全可以做到治病母乳兩不耽誤。

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