B肝媽媽能母乳餵養嬰兒嗎

B肝媽媽能母乳餵養嗎？世界衛生組織和相關指南是推薦母乳餵養的，而且經十月懷胎，寶寶的降臨讓媽媽感到無比幸福，面對嗷嗷待哺的小嘴，年輕的媽媽是也想給懷裡的寶寶餵奶啊！但慢性B肝病毒攜帶的媽媽卻不敢，不少醫生也好心勸阻，婦產科的護士甚至拒絕把嬰兒從育嬰室抱給產婦。餵奶真能傳播B肝病毒嗎？是想當然，還是誰見過這樣的事實？

B肝媽媽母乳餵養

當新生兒剛來到這個大千世界，免疫裸體卻要接觸千千萬萬的抗原性物質，非常需要母親分泌在乳汁中的各種因子和抗體的保護，對建立一生中的健康防禦都非常重要。所以世界衛生組織和《B肝指南》都推薦母乳餵養。但相當一部分B肝媽媽擋不住眾多「好心人」的規勸，但相當一部分B肝媽媽擋不住眾多「好心人」的規勸，糊塗言論多了也會成為「真理」。

B肝傳染途徑

分析一下母乳餵養感染B肝病毒的可能性，不會傳播B肝病毒有三個理由：1. 乳汁中檢出B肝病毒的概率很低，含量也非常小；2. 乙型肝炎是血液傳染病，B肝病毒不能通過消化道傳播；3. 新生兒經B肝疫苗和B肝免疫球蛋白免疫，體內絕大多數已經有了保護性抗體。作一個偏安全的估計。假設乳汁中檢出B肝病毒的概率是1％，乳汁中的B肝病毒經消化道進入血液的概率是1％，進入血液的病毒在血液中存在抗體的情況下躲過人體免疫防護導致感染的概率也是1％，那麼母乳餵養導致感染的可能性就是0. 01 × 0. 01 × 0. 01= 0. 000001，即百萬分之一，這百萬分之一的感染概率值得擔憂嗎？上面是我從一篇舊稿轉運站抄的網友跟帖中的原話。世界衛生組織（WHO）關於B肝母親推薦母乳的資料怎麼找世界衛生組織也對「大三陽」母親鼓勵母乳餵養。

世界衛生組織

有相關的中文資料已出版的《乙型肝炎：基礎和臨床》第四版專著中有相關內容，方便到書店時可以站著翻一番。哺乳的傳播性：乳汁中可檢出HBsAg，但很少檢出傳染性病毒顆粒；而且HBV 不經胃腸管傳播。在未有新生兒免疫之前，B肝媽媽母親哺乳的嬰兒B肝感染率為53％；非母乳的飼養嬰兒60％，並無顯著差異。新生兒普遍實施免疫方案後，慢性B肝病毒攜帶母親哺乳與人工飼養嬰兒的HBV 感染率也無顯著差異。國內學者王建設等在國外發表的文章：慢性B肝攜帶母親的230 個新生兒，都接受過B肝疫苗和B肝免疫球蛋白注射。一年時檢查產生表面抗體的嬰兒，母乳組有90. 3％；非母乳組也有90. 3％，沒有差別。當前的《B肝指南》也推薦母乳餵養只要免疫成功，即使高病毒載量的母親，哺乳傳播的可能性很小，也完全可以親自養育。