寶寶扁桃體經常發炎，不要輕易切除

隨著春季到來，寶寶的上呼吸道又開始「鬧脾氣」了，最常見的表現是扁桃體發炎。扁桃體發炎可能會引起感冒、發燒，有些寶寶甚至大多數的發燒都是由扁桃體發炎引起，這真是一個讓媽媽頭疼不已的問題。

圖片來源於華蓋

扁桃體——寶寶身體健康的防線

扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官，其免疫功能在小兒期(尤其是3-5歲)最活躍，位於咽部扁桃體隱窩內，也就是我們通常所說的「喉嚨」處，此位置相當 於兩軍交戰時的先頭部隊或者神話故事中的門神，它抵製和消滅自口鼻進入的致病菌和病毒等病原微生物。這是一個非常有用的器官。但它的免疫能力也是有限的， 當吸入的病原微生物數量比較多或者是毒力比較強時，就會引起扁桃體發炎，出現紅腫、疼痛、化膿等。

除扁桃體外，鼻腔後面的腺樣體及咽後壁的淋巴組織，共同組成一個環狀的淋巴網，罩在呼吸道的最上端，對進入呼吸道的空氣起到過濾作用，這是一個強大的防禦機構。扁桃體是呼吸道及消化道的「門戶」。作為一級防線防止各種病原體的侵入。

為什麼寶寶的扁桃體老是發炎

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扁桃體作為呼吸道及消化道的「門戶」,當細菌病毒來臨時,扁桃體首當其衝，一旦人的抵抗力下降，細菌病毒就會在此大量繁殖，扁桃體就會發炎。發炎的扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的陷窩上出現許多小膿栓，嚴重的會布滿膿苔。經常反覆發炎可形成慢性扁桃體炎，由於反覆炎症使扁桃體增生肥大，兩側扁桃體幾乎碰在一起，像兩扇大門堵住了咽部。

可以說，扁桃體就是守衛寶寶健康的衛士，當呼吸道有致病原入侵時，首先出來作戰的當然是「扁桃體」了，尤其在小兒時期，不僅是首先出來而且出來以後還非常活躍。一旦發生戰爭，總是有勝 有負，最先掛彩的也就一定是最先出來的那一個。如果不僅首先出來，並且出來還非常活躍，那掛彩機率是相當的高了——這也就是寶寶扁桃體炎頻發的原因。

扁桃體到底要不要切除

家中有經常扁桃體發炎的寶寶，媽媽們都會碰到這樣一個問題：老是發炎，扁桃體到底要不要切除？

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慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反覆發作引起，也可因患麻疹、猩紅熱、流感、鼻竇炎引起。孩子會感覺咽部發乾、癢、疼痛，有異物感，可以引起刺激性咳嗽，也會因扁桃體隱窩內的細菌作怪引起長期低熱，食欲不振，神疲乏力。由於慢性扁桃體高度腫大引起上氣道阻塞，可致張口呼吸、雞胸，甚至肺心病。

5種情況考慮手術治療

·慢性扁桃體炎反覆急性發作，或多次並發扁桃體周圍炎。

·扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發聲。

·慢性扁桃體炎已經成為病灶，或與鄰近器官的病變有關。

·白喉帶菌者、保守治療無效時。

·各種扁桃體的良性腫瘤，可連同扁桃體一起切除。

6歲以下慎切除

過去對慢性扁桃體炎的治療主張用手術切除法，但是近年有人認為扁桃體是一個免疫器官，可以產生分泌性IgA，有抑製細菌在呼吸道生長擴散的作用，對病毒亦有中和及防止擴散作用。目前的共識是，6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能，隨意切除將降低機體免疫功能。扁桃體在3—5歲時免疫功能最活躍，不能輕易摘除扁桃體，是否需要手術切除，應該權衡利弊，建議能不切就不切。但是若扁桃體反覆發炎，經久長期低熱，有引起急性腎炎或風濕熱的可能等手術適應證，則考慮手術。

如何預防寶寶扁桃體發炎

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1.如果寶寶是喝母乳的話，媽媽要注意不能吃太過油膩的食物，要保證飲食的清淡。

2.如果寶寶已經喝奶粉要注意奶粉和水的搭配要合理，要注意溫差變化和異常氣象。多喝水。

3.還有搓寶寶腳心，搓手。每樣每天至少200下。持之以恆。效果應該不錯。

4.要注意不要讓寶寶穿太多了，要注意衣著的搭配要合理，小寶寶不能捂著，捂著容易感冒。

5.要增強寶寶抵抗力，多讓寶寶曬太陽，補充一下維生素D，特別是現在，可以讓寶寶喝合生元益生菌。

6.經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。避免在室內抽煙，減少對寶寶的咽部刺激。

7.幫助寶寶養成良好的衛生習慣，如飯前便後要洗手，勤剪指甲。

8.鼓勵寶寶平時多去戶外活動，鍛煉身體，提高自身抵抗力。

9.寶寶穿衣蓋被加減適當，保證有良好的睡眠和營養豐富的飲食。