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扁桃體經常發炎,該不該切?

我女兒今年8歲,平時體質比較弱,經常感冒,而且每次感冒,扁桃體就發炎,每次都發高燒,都要住院打吊針治療。醫生建議摘除扁桃體,請問有必要嗎?

柯大夫

扁桃體是一個局部的免疫器官,特別在兒童期,其免疫功能處於活躍期,具有防禦和抵製病菌侵入機體的功能。

當「敵軍」——細菌入侵,扁桃體便會奮起抵抗,如果「敵方」兵力強大,且反覆入侵,扁桃體也會因不敵而被其攻破佔領,便會發生炎症,出現紅腫、疼痛、化膿等,孩子也相應地出現發熱等癥狀。

一般來說,經過抗感染及相關對症處理即可。也有些孩子的扁桃體由於反覆發炎、腫大,而導致炎症消退後都無法回縮。

等孩子到青春期後,隨著全身免疫系統的完善,扁桃體完成其「哨兵」使命,會自行萎縮。

兒童期摘除了扁桃體,可削弱局部的抗病能力,甚至降低呼吸道局部免疫力而出現「免疫檢視」障礙。所以,孩子的扁桃體不應隨便切除。

哪些情況下要考慮切除扁桃體呢?

①反覆腫大的扁桃體表面凹凸不平,出現可「藏匿」病菌的隱窩,導致每個月都發生幾次高熱。

②扁桃體過度腫大,引起孩子呼吸、吞咽困難及言語不清,出現睡覺打呼嚕、張口呼吸、憋醒等情況。

③扁桃體炎發作多次伴有全身性疾病,如腎炎、心肌炎等。

來源:微信公眾號「家庭醫生」



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