孩子扁桃體反覆發炎該怎麼辦？

孩子每次感冒發燒，扁桃體都會發炎該怎麼辦？反覆發炎的扁桃體要不要切除？扁桃體切除後會影響孩子免疫力嗎？中醫有什麼辦法可以防治扁桃體發炎呢？

扁桃體又稱為「齶扁桃體」，位於消化道和呼吸道交會處，同時，扁桃體也是一個免疫器官，用來識別和處理入侵呼吸道的病菌。1歲以下嬰兒的扁桃體基本沒有發育，也看不到，1歲以後，扁桃體開始逐漸發育增大，4-10歲是發育高峰期，這時也是扁桃體感染髮炎的高發年齡段。

扁桃體發炎一定要用抗菌藥物嗎？

「扁桃體發炎」可能是病毒感染，也可能是細菌感染。病毒感染時，扁桃體上一般沒有膿點，僅表現為充血腫大，可伴有發熱、咽痛、粘膜皰疹、潰瘍等，多見於3歲以下兒童，治療一般不需要用抗菌藥物。如果是細菌感染，扁桃體上一般可見膿點，且伴有發熱、咽痛等癥狀，此時則要積極使用抗菌藥物。

扁桃體反覆發炎有什麼危害？

慢性扁桃體炎不但可引起鄰近器官的感染，導致中耳炎、鼻竇炎、氣管炎等，而且，扁桃體窩容易儲存細菌及分泌物，細菌毒素經腺窩周圍的血管網傳播到全身，產生抗原抗體複合物，可隨血液傳播到扁桃體以外的其它器官，如心臟、腎臟、關節等，引起全身性疾病，如風濕熱、心肌炎、腎炎等。

切掉扁桃體會影響孩子免疫力嗎？

很多人都會擔心切除扁桃體後，孩子的免疫力會下降，但目前尚無足夠證據表明，切除扁桃體會削弱孩子的免疫功能。

扁桃體是一個免疫器官，對呼吸道疾病具有一定防禦作用，但在5-6歲以後，扁桃體的免疫功能會逐漸被其它器官所取代。如果扁桃體反覆發炎，致使扁桃體纖維化，這時它就已經沒有太大的免疫功能，可以考慮切除。

有什麼辦法可以預防扁桃體發炎？

中醫認為，扁桃體發炎主要由肺熱和陰虛所致，治療主要採用清熱利咽、養陰散結的方法。而局部治療是中醫的一大優勢：急性感染時，可以用冰硼散、西瓜霜或雙料喉風散吹喉，效果甚佳，平時可以用山豆根5-10克，煎水含漱。

要減少扁桃體發炎，平時要調理體質，增強免疫力。從中醫的角度看，反覆扁桃體炎的孩子一般體質偏熱，所以平時飲食要少吃辛辣、油炸、膨化、高糖食物，以及牛羊肉等發物，同時，要保證充分休息和睡眠，少去人員密集場所，勤洗手、戴口罩都是有效的預防措施。

（湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科副主任醫師-謝靜）

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