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醫保卡用錯了,至少損失幾十萬!

11月21日,國家醫保局召開「打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動發布會」,通報了國家衛健委、國家醫保局、警察部、葯監局四部委聯合打擊騙保行動進展情況,並指出,瀋陽市兩家醫院出現的騙保事件「既表明了專項行動的必要性,也反映出醫保基金監管仍有很多漏洞」。未來,國家醫保局還將進入「自查回頭看」階段。今後醫保卡代刷可能不是買保險核保的問題了,而是違法犯罪,其實以前也是,只是沒人管,大家一定別為了這一點小錢,給自己帶來不必要的麻煩。說白了就是你的醫保卡給別人看病或者買葯。醫保卡看過的病都會記在你頭上,保險公司會認為這個病是你的病,這個葯是治你的病,這個檢查時檢查你的身體,所以檢查結果也會按在你身上。可能外借過醫保卡的小夥伴會說:那我現在就主動告訴保險公司,也就是申請核保可以不?
不用核保也不用告知,我雖然成年了,我就樂意吃兒童感冒藥,誰也管不著,保險公司更管不著。但這裡我提示一下,如果如果你只是一次體檢或者一次檢查血壓160,並不能說你得了高血壓。比如看到護士美美的,一大小夥子流鼻血都是可能的,更何況是血壓升高呢,你跑步完了血壓也會高,體檢前爬樓梯上來的,而不是爬樓梯都會血壓高。

大家要知道,核保是有成本的,需要保險公司的核保員一個一個的看,並且做出判斷。醫保卡外借的核保是最難的,每一次的核保都是需要保險公司付出人力成本的。所以不是所有的產品都能核保,尤其是醫保卡外借這種高難度核保。 復星聯合(達爾文、康樂一生C等)和瑞泰(瑞盈、瑞和等)他就不接受醫保卡外借核保。但是我前面說的那種用我的醫保卡給我閨女買了感冒藥,我就可以一口咬定沒有外借,我自己感冒吃的兒童感冒藥。另外,我強調很多次的,就是那種人家沒有問的疾病和事情,千萬不要主動說,儘可能的保護自己總是沒錯的。


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