“心律不齊”到底要不要治療？答案在你的心跳裡

一些人做心電圖後會被告知有“竇性心律不齊”，於是誤以為自己心髒出了問題。

其實，單純的竇性心律不齊不屬於心髒病，“竇性心律太齊”反倒是一種不健康的表現。

心跳太齊反而不健康

如果把心髒比作一部“電動機器”，正常人心髒中的電流就來源於一個叫“竇房結”的地方。

竇房結像一個微型發電站，每分鐘發出60-100次電脈衝，使心髒規律跳動。

另外，心髒中有兩種神經，一種是交感神經，它興奮後心跳會增快；另一種叫迷走神經，它興奮後心跳會變慢。健康人的這兩種神經一直在互動作用，隨時調節心跳快慢，其目的是讓心跳頻率更好地適應身體內部與外界環境變化。

交感神經和迷走神經的調節作用，可以受到極細微變化的影響，甚至吸氣和呼氣時，心跳頻率都有差別，所以每兩次心跳之間的時間間隔都不完全一樣，只是我們察覺不到而已。

所謂“竇性心律不齊”是指相鄰兩次心跳的時間間隔相差超過了0.12秒，這種差值的增大並不意味著心髒有病變。

反之，如果心跳頻率過於恆定，反而提示心髒的自主神經調節系統出了問題，不能根據實際需要及時調節心跳快慢，是不健康的表現，同時也意味著這部分人群未來出現心血管事件，甚至猝死的風險較高。

有種心律不齊需要治療

引起心律不齊表現的疾病之一是傳導阻滯，指心髒傳導系統出現了損傷、阻斷，主要包括竇房和房室傳導阻滯。

根據嚴重程度，傳導阻滯可分為一度、二度及三度。

如果患有一度傳導阻滯但無症狀，可不進行相關治療。

二度患者要查明病因，比如是有冠心病還是僅為心律失常，同時進行必要乾預。

三度患者常有暈厥表現，病情一般較重，心率多在40次/分以下，嚴重者甚至發生心髒驟停，因此要盡早查明病因並及時治療。

有種心律不齊很危險

早搏也是常見的一種心律不齊，一般分為房性和室性早搏，患者常感到心慌或是“偷停”。

當常規心電檢查發現早搏時，不要過分緊張，應再進行24小時動態心電圖監測，觀察早搏總數。如果總數大於5000要及時就診，明確是心髒疾病還是其他原因造成。

健康人飲用過量咖啡或茶等，也可表現為大量早搏，減少飲用即可恢復。

房性早搏

病理性的房性早搏後續會發展為房速或心房顫動，房顫患者會出現絕對的心律不齊和脈搏紊亂。

這部分患者要尤為注意，如不及時恢復竇性心律，長此以往，可導致心房內血栓形成，栓子一旦脫落堵塞腦血管則會引起腦卒中等嚴重併發症。

室性早搏

室性早搏常與冠脈疾病相關，因為冠脈血管堵塞會導致心肌細胞缺血缺氧，從而導致早搏形成。

當出現連續幾個室性早搏時，要格外警惕，因為這很容易誘發室速或室顫。

室顫是最危險的一類心律失常，此時心髒喪失了正常的射血能力，幾分鐘內就能造成不可逆的腦損傷。

有些室顫可迅速發展為心髒驟停，患者往往來不及到醫院就診就已出現嚴重後果。

5招調整你的心率

1、規律運動

定期鍛煉，運動強度適宜，會使心功能得到鍛煉。研究發現，堅持至少3個月以上的運動，就能使心率下降4-5次/分鐘。

2、保持適當體重

肥胖會使心髒負擔加重，肥胖者要通過健身運動，調節飲食來保持適宜的體重。

3、改正不良的生活方式

熬夜、吸煙、飲酒均可使靜息心率加快。少喝濃茶，特別是不要在睡前喝；還應定時大便，保持排便順暢。

4、避免生氣

生活中心態要平和，不要總著急、生氣，如果因為緊張、生氣的等情況出現心率過快，可以通過聽音樂、靜心冥想等方式逐漸恢復平靜。

5、合理膳食

減鹽限鹽，戒煙限酒，少點外賣，少吃快餐，都有利於心血管健康。