肩痛不等於肩周炎, 千萬別大意!

「醫生，幫我看看胳膊，這兩天可痛死我了，動一下就痛，是不是肩周炎啊」「醫生、醫生，我肩膀老抬不動，沒力氣，別人都說是肩周炎，可我吃藥也沒見好啊，到底怎回事兒？」

在我們身邊經常能聽見這樣的聲音，很多人肩膀出現疼痛或是活動不便，都會認為是肩周炎，肩周炎長期以來被當做不明原因肩痛和功能障礙的統稱,導致了很多患者對肩關節疼痛產生誤解。

什麼是肩周炎？肩周炎是指肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症，說通俗點，關節囊就相當於一個包在肩關節骨性結構外面的帶子，上面附有很多重要的韌帶，肩周炎就是這個袋子因為炎症變小變緊，限制了肩關節的活動。

肩周炎是一種慢性病，最開始時患者肩部會有陣發性的疼痛感，具有間斷性，當氣候變化，尤其是陰雨天時，疼痛感會加重，在過度勞累後，疼痛感也會加重，嚴重時，疼痛感還會向頸部蔓延，由於軟組織病變，肩部關節囊和韌帶等軟組織還會出現粘連，肌肉力量下降，肩關節周圍肌肉疼痛，從而牽連到肩關節使其活動不便，這也是很多人把肩膀疼痛誤認為肩周炎的主要原因之一。

實際上，真正的肩周炎實際上隻佔肩痛病人的10%~15%。臨床上很多疾病容易與肩周炎混淆，如肩袖損傷，肩峰撞擊症，肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎、頸椎病、肩關節不穩定、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤，風濕性、類風濕性關節炎等，這些疾病都會引起肩關節不同程度的疼痛和活動受限。如果不經診斷，一律把肩膀痛歸結為肩周炎，很容易出現醫療事故。

我們就拿肩袖損傷來舉例：肩周炎治療重點在於疏通局部血液循環，修復粘連的軟組織部位，以改善肩關節活動為主，具體治療手法很多，包括手法推拿、理療、中藥、針灸、封閉等等；而肩袖損傷治療方要視病情嚴重程度而定。損傷不嚴重可以選擇保守治療，首先讓患處得到充分的休息，其次在醫生指導下配合服用一些有消炎、止痛作用的藥物，可以通過中醫中藥及功能康復鍛煉，可以取得一定的療效。如果損傷撕裂嚴重就需要醫生利用關節鏡進行手術治療，讓肌腱和骨頭重新長在一起，恢復肩關節的功能。可以看出，兩者的治療有著本質的差別。

所以，在這裡提醒大家，肩膀出現這樣那樣的不適癥狀時，千萬不要想當然，道聽途說，也不要把所謂的「偏方」「經驗」亂試一通，一定要到權威的綜合醫院找醫生幫忙弄清楚病因，對症下藥，爭取早日緩解或治癒。