關於肩膀痛，你了解多少

肩周炎是發生在肩關節囊及其周圍肌肉、肌腱、韌帶、滑囊的退行性變及慢性無菌性炎症。日常的肩周痛也可能是由於肩峰撞擊症、肩袖損傷、肩部的其他炎症表現等等綜合成的一種疾病。

我們要知道肩周炎基本因素是軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱，因此本病又稱五十肩，患者大多是40歲以上中老年人，不過現在已經不局限中老年人了，年輕人也愈來愈多，由於長期過度活動或不活動，姿勢不良等所產生的慢性肩周組織繼發萎縮、粘連或肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等引起。

肩周炎又分為原發性肩周炎和繼發性肩周炎。肩關節是人體全身各關節中活動範圍最大的，關節囊比較鬆弛，關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持，隨著年齡的增長而發生退行性改變，再加上之前提到的肩關節在生活中活動比較頻繁，周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓，故而易發生慢性勞損並逐漸形成原發性肩周炎。繼發性肩周炎想而得之，是因為其他疾病引起的關節炎，可能的原因是做完肩部或上肢手術後，因為疼痛或者打了石膏，長期不活動手，導致肩頸部的軟組織粘連，形成肩周炎。其次肩部的肌腱炎等一些細微的損傷，如果沒有引起重視，也可能會引起肩周炎。

上面我們還提到了一個概念，什麼叫做肩峰撞擊症？是肩關節外展活動時，肩峰下間隙內結構與喙肩穹之間反覆摩擦、撞擊而產生的一種慢性肩部疼痛綜合征。而肩袖損傷是指覆蓋於肩關節前、上、後方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織肩關節在發生了極度外展的反覆運動後（如棒球，自由式、仰泳和蝶泳，舉重，球拍運動）使肩袖損傷將減弱甚至喪失維持肱骨頭與關節盂的正常支點關節的功能，並因此嚴重影響上肢外展功能。

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