老年性高血壓患者首選用藥!

高血壓群體不斷壯大大，臨床上已經發現90後人群加入其中，屬於疾病中一大危害，得了高血壓病就像服了慢性毒藥，這個比喻一點不為誇張！

高血壓群體中最為危害最大的是老年性患者，隨著年齡的增長，身體功能的減退，血壓就像洶湧的河水，血管猶如脆弱的堤壩，堤壩隨時決口，一旦發生，非死即殘！人生沒有來回，請珍惜生命！

年輕人高血壓需要飲食調整、鍛煉等方式改善，還能亡羊補牢，為遲不晚，老年人患者治療比較麻煩，必須標本兼治，市場上降壓藥種類繁多。很多人一頭霧水，下面我來介紹一下老年患者選哪種比較好!

老年高血壓的治療首選鈣拮抗劑：常用藥有氨氯地平、硝苯地平、樂卡地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平等。

作用機理：鈣離子拮抗劑就像忠實的門衛，它與鈣離子通道結合後，就阻止了鈣離子進入細胞，從而使血管鬆弛，阻力減小，血壓降低。另外，有些鈣離子拮抗劑如氨氯地平，地爾硫卓還能直接舒張供給心臟血液的冠狀動脈，用於治療心絞痛。

優點：

1、降壓療效和降壓幅度相對較強，而療效的個體差異較小，以及只有相對禁忌證，沒有絕對禁忌證，這就有助於提高高血壓的治療率和控制率。

2、對老年患者有較好降壓療效，收縮壓下降較明顯。二氫吡啶類使總死亡下降了32%、卒中發生下降了37%、心梗發生下降了25%。

3、幾乎可以與每類抗高血壓葯聯合使用而增強降壓療效。氨氯地平和厄貝沙坦聯合治療老年性高血壓，在臨床上改善一氧化氮和內皮素水準，保護血管。兩者聯合應用治療高血壓合併糖尿病並帶有高尿酸血症的患者，有極大的優勢，可改善尿酸水準,達到保護腎臟的目的!

用法：

1、鈣通道阻滯劑普通型

尼莫地平（尼膜同）20毫克，2～3次/日。腦血管擴張作用比硝苯地平強，可用於蛛網膜下腔出血，腦血管痙攣，缺血性腦中風。

尼群地平5～10毫克，2～3次/日。有利尿作用，降壓作用持久溫和。

氨氯地平5毫克，1次/日。本葯起作用慢，服藥後7～8天才出現降壓效果。

2、緩釋型鈣離子阻滯劑

硝苯地平緩釋片20毫克，2次/日。

非洛地平緩釋片（波依定）5～10毫克，1次/日。

地爾硫卓緩釋片90毫克，1次/日。用於心率快的房顫。

3、控釋型鈣離子阻滯劑

硝苯地平胃腸道控釋片（拜心同）30～60毫克，1次/日。

硝苯地平控釋片（伲福達，長效心痛治）20毫克，2次/日。

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