為什麼有些人總是「拉肚子」？

醫學上根據病程長短將腹瀉分為急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉病程一般不超過3周，最常見的原因是感染 ；慢性腹瀉的病程在2個月以上，病因比急性者複雜得多，常見原因有感染性炎症（如結核、菌痢等）；非感染性炎症（如炎症性腸病——包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎等），腫瘤源性、代謝、內分泌紊亂及功能性腸病（如腸易激綜合征等）。我們必須認真對待拉肚子問題，不要讓它成為健康的隱患。

近年來的流行病學調查發現，在我國沿海及經濟發達地區的城市中，人群疾病譜在數十年前已發生重大改變，越來越向著發達國家的人群疾病譜靠攏。過去，認為隻多發於歐美國家而鮮在我國出現的某些疾病（如炎症性腸病）近年來也不斷出現，且發病情況有明顯上升趨勢。這與我們的生活方式和飲食結構日益「全球化」不無關係，也可能與臨床醫師對該病的認識較前有所提高有關。

炎症性腸病（IBD）可見於任何年齡，但以青壯年最為多見，男女比例相仿。近年來青少年患者發病情況越來越不容忽視。臨床上，時常碰到些特別「小」的IBD病人，看上去只有十一二歲，實際上他們已近二十歲了，這是因為IBD病變部位主要在腸道，這將直接影響機體營養物質代謝及吸收，影響患兒的生長髮育，故看上去總比同齡的孩子矮一截。炎症性腸病患者常有臍周或下腹部疼痛、腹脹、解便性狀及次數異常。輕者解糊狀便2～4次/天，嚴重者解膿血便，甚至是鮮血便，次數可達10～30次/天。有的患者可有發熱癥狀。重症者可出現全身毒血症，水、電解質、維生素、蛋白質等從腸道丟失並厭食，致體重減輕及體力下降。雖然炎症性腸病為終身性疾病，但它在某一時期可自行緩解，故有些人會自以為服用了黃連素或抗生素「治好」了病，而忽視了那些報警信號，沒有及時就醫，造成診斷及治療時機的延誤。更有些病人在出現梗阻、癌變、惡液質時，才病急亂投醫，不僅喪失了康復的最好機會，還給自己及家人帶來揮不去的痛苦。

炎症性腸炎一直是西方國家消化病研究的熱點，近年來也日益受到我國醫學專家的關注。IBD的病因目前仍未明確，但其發病可能與免疫、遺傳、感染及精神因素有關。針對這些發病因素，IBD的治療也應採用綜合性的治療方法：患者應注意休息、鎮靜，飲食應柔軟、少渣，少食多餐，補充多種維生素，少食或忌食牛奶和乳製品。藥物治療是非常重要的環節，定時定量嚴格遵從醫囑是首要原則。

常用藥物有柳氮磺胺吡啶（SASP）及5-氨基水楊酸(5-ASA)製劑，腸道菌群調節劑、激素及免疫調節劑。如發生穿孔、瘺管、大出血、梗阻等則需行外科治療。

患者應認真「傾聽」自己身體的信號，並正確對待，一定能擺脫拉肚子的困擾。

原文來自：家庭用藥

註：所有文章均由中國數字科技館合作部門或個人授權發布，轉載請註明出處。