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健康先知道:哪種他汀類藥物對血糖的影響最小?不妨進來看看!

他汀不僅可降低膽固醇、輕度降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白,還可穩定動脈斑塊、減輕動脈炎症,故主要用於高血脂、動脈粥樣硬化等疾病。目前為止,他汀共分為三代,第一代他汀包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀;第二代他汀有氟伐他汀,第三代他汀包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。

他汀在調血脂、穩定動脈斑塊的同時,也有不少不良反應。其中,新發糖尿病就是不良反應之一。各類他汀中,對血糖的影響由高到低依次為普伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀。由於第一二代他汀現在比較少用,多用第三代他汀,所以,在第三代他汀中,瑞舒伐他汀對血糖影響較大,而影響最小的當屬匹伐他汀,匹伐他汀在上市後,幾乎沒有報導過其引發糖尿病的消息。所以,在重多他汀中,對血糖影響最小的應該是匹伐他汀。

需要注意的是,應用他汀的目的主要是預防心血管疾病、腦卒中的發病,引起新發糖尿病的幾率很低。其預防心腦血管疾病的益處:新發糖尿病的風險為9:1,所以,總體來說,他汀帶來的益處遠大於對血糖的影響。由於他汀升高的是空腹血糖,若是在不放心,可定期監測空腹謝謝、糖化血紅蛋白,必要時調整治療方案。

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