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他汀類降脂葯,要吃多長時間?什麼時候停葯?


他汀類降脂葯是防治心腦血管疾病的基石,比如辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等。

心腦血管疾病患者對這類藥物很熟悉了,腎病綜合征患者往往伴有高脂血症,也經常使用他汀。他汀的作用不止於降脂,還可以降低慢性腎臟病患者的尿蛋白。

他汀葯需要吃多長時間?

有些心腦血管疾病患者看到自己血脂正常了,就停葯了,這就錯了。

心腦血管疾病不能根治,停用他汀後,血脂升高的風險很大,心腦血管疾病的發病率立刻會回升,甚至更高。

他汀被認為是一類效果顯著而副作用小的藥物,需要長期使用。

吃他汀時出現了副作用,要停葯嗎?

由於他汀類的副作用很小,而患者往往也在服用其它藥物。當患者出現不良反應時,很難確定不良反應是他汀引起的。

他汀可能會引起血糖升高、肝酶升高、卒中,發生率很低。

比如肝酶升高,0.5%的服用他汀的患者會出現,不具有臨床意義。而且繼續服用他汀後,70%的患者肝酶會恢復,提示肝酶升高大多不是他汀引起的。總之,長期服用他汀非常安全。

服用他汀的患者如果肝酶升高,通常的做法是減少他汀的劑量,或者換另外一種不同的他汀,或者停服他汀幾周觀察。

他汀可能會引起肌痛,這時需要判斷是否是他汀引起的:如果是單關節疼痛,或是某一個部位比如肩或膝部疼痛,通常不是他汀引起的。如果肌痛是由他汀引起的,則應停用他汀。

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