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產後情緒大變?竟是甲狀腺炎作怪!

兩個月前, 30 歲的王女士順利產下寶寶。從醫院回家後,丈夫發現她性情大變,常常因為一點小事就大吼大叫情緒反常。王女士的丈夫覺得妻子是產後抑鬱,便帶去看精神心理門診,但卻沒能得到緩解。無奈之下,丈夫又帶王女士到內分泌門診檢查,結果顯示王女士是甲狀腺功能、甲狀腺相關抗體出現異常,經治療後王女士恢復如常。專家在此提醒,產後甲狀腺炎不容忽視。

產後情緒不好不一定是抑鬱

所謂產後甲狀腺炎,是指女性生育後 1 年內發生的甲狀腺功能異常綜合征,表現為暫時性或永久性甲狀腺功能異常,無痛性甲狀腺腫大,是產後女性常見的一種自身免疫性甲狀腺疾病。產後甲狀腺炎的發生與自身免疫相關聯,一般來說,典型病例在臨床上經歷三期:甲狀腺毒症期、甲減期和恢復期。

甲狀腺毒症期的主要癥狀表現為:心慌、易怒、多汗等。甲減期的主要癥狀表現為:情緒低落、目光獃滯、反應遲鈍、易疲勞、嗜睡等。王女士一開始脾氣火爆,屬於甲狀腺毒症期。後來情緒低落,屬於甲減期。如果產婦最終被確診為產後甲狀腺炎,需要根據甲狀腺炎發展的具體階段,採取相應的治療。

產婦情緒反常 查查甲狀腺功能

產後甲狀腺炎的診斷並不難,但由於人們對這種病的認識不足,往往發現的時間比較晚,導致許多患者未能及時確診。部分患者確診時已經發展為永久性甲減,需要終身使用甲狀腺激素進行治療。

如果產後出現情緒抑鬱、心慌等不適癥狀,最好到醫院檢查一下甲狀腺。如果產前就患有甲狀腺疾病,生完孩子以後,更需要到醫院做相關檢查。在妊娠初期抗甲狀腺過氧化物酶抗體為陽性的女性中 , 30%~50%的人會發生產後甲狀腺炎,70%的人在第二次分娩後會再次患產後甲狀腺炎。既往患其他自身免疫性疾病的女性,患產後甲狀腺炎的風險也會增加,必須提高警惕。

產後甲狀腺炎患者經過治療後,即便甲狀腺功能恢復正常,仍不可掉以輕心。因為約有 50%的人在此後的 5~8 年會發展為永久性甲減。為了及時發現問題、及時治療,在這 8 年裡,患者仍要每年複查促甲狀腺激素。

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