支氣管哮喘，是兒童時期最為常見的呼吸系統慢性炎症性疾病之一，以氣道炎症和氣道重塑為主要特徵，因為它難以治癒並嚴重影響生活質量，所以被世界醫學界公認為四大頑症之一。
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目前兒童哮喘以吸入性糖皮質激素為主要治療方法，旨在緩解癥狀以及減少急性發作風險，但是仍有部分患者，在高劑量的吸入性糖皮質激素聯合長效β受體激動劑聯合治療或者口服糖皮質激素下，但並不能長期控制哮喘以及減少入院率，出現不可逆性氣道狹窄、呼吸衰竭甚至死亡，此型稱為難治性哮喘。難治性哮喘的發病率為5%～10%，但近年來呈上升趨勢，且相較於普通哮喘，此型哮喘患兒治療費用高且病死率高。
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支氣管哮喘的誘因
對於過敏體質的人，這種炎症導致病人反覆的咳嗽、憋喘、胸悶和呼吸困難，炎症導致支氣管對各種刺激都敏感，如花粉、煙草、油漆、二硫化碳、冷空氣或運動等，因此引起支氣管哮喘的誘因很多，避免甚至根除誘因是去病的關鍵。
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1.1遺傳因素
目前認為支氣管哮喘是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳性疾病，它的發生受遺傳因素和環境因素的雙重影響。
1.2變應原
1.室內外變應原
呼吸道：塵蟎、花粉、黴菌、寵物毛屑、蟑螂、花粉、草粉等，此外，陳舊的羽毛、蠶絲、羊毛、煤氣、汽車尾氣、油漆、地毯等均可成為過敏原，呼吸道感染是誘發哮喘最為常見的原因，尤以嬰幼兒。
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2.職業性變應原
如油漆、活性染料等。
3.食物變應原
食物中牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹、花生、黃豆、巧克力、水生貝殼類動物等。
1.3促發因素
1.運動：大多數哮喘或過敏性鼻炎的患者，容易在持續運動後誘發哮喘、咳嗽及胸悶，劇烈的長跑最容易促使潛在性哮喘發作。
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2.藥物：引起藥物性哮喘最常見的藥物是阿司匹林。
3.精神：病人情緒激動、緊張不安等，都會促使哮喘發作。
4.其他：冷空氣、環境汙染、吸煙等因素也會引起哮喘反應。
很多哮喘患者在確診之前常常經歷很長時間的誤診過程，被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等，由於錯誤的診斷導致治療方案的錯誤，不僅延誤治療，給患者造成身體上的痛苦，也給患者帶來精神上、心理上的痛苦，經濟上的付出也白白浪費掉。並且他們會經常使用抗生素，由於抗生素對哮喘病沒有治療作用，反覆使用容易造成耐葯。
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支氣管哮喘的治療
間充質乾細胞（MSCs）是乾細胞家族中的重要成員，可作為理想的種子細胞用於衰老和病變引起的組織器官損傷修復。MSCs可通過細胞間的直接接觸、產生細胞因子等多種途徑抑製T細胞的增殖、NK細胞的殺傷作用、樹突狀細胞的成熟和內吞功能，並上調Treg的表達，具有非特異性的免疫抑製作用。因此，可以設想，對於哮喘這一因慢性炎症所致的氣道病變，應用MSCs不僅有助於修復損傷的氣道上皮，還可通過抑製氣道炎症反應而發揮治療作用。
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近年來國內外學者證明哮喘小鼠靜脈注射間充質乾細胞（mesenchymal stem cells，MSCs），因其具有低免疫原性，可通過細胞間接觸抑製效應細胞、分泌細胞因子攝護腺素、轉化生長因子β等發揮免疫調節作用，抑製Th2細胞功能，減輕2型免疫反應，從而研究結果表明，MSCs可緩解哮喘的發作癥狀、減輕哮喘氣道炎症。
脂肪來源的間充質乾細胞（adipose-derived MSCs，ASCs）具有來源豐富、獲取方便和取材創傷較小的特點，用於治療更加便利。
對照組和細胞對照組均未出現明顯的炎症浸潤情況（圖A、B）。哮喘模型組支氣管、血管黏膜下以及周圍肺組織都有大量炎症細胞浸潤，以嗜酸性粒細胞為主，炎症細胞向小支氣管和血管遷移，且支氣管管壁增厚（圖C）。ASCs注射治療後，炎症浸潤程度明顯下降，管壁增厚也較哮喘模型組減輕（圖D），表明靜脈注射ASCs的治療手段能夠有效地減輕哮喘的氣道炎症，緩解哮喘的癥狀。
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間充質乾細胞作用機制
首先，間充質乾細胞可以抑製Th1向Th2細胞分化，減輕哮喘患者Th1/Th2細胞比例失調，同時減少2型細胞因子以及IgE的表達，並且可以使促炎環境向抗炎環境轉換，尤其是間充質乾細胞-T細胞之間的相互作用在抑製T細胞活動中起到重要的作用。其次，間充質乾細胞通過分泌TGF-β1等免疫負調節因子實現免疫調節作用，同時，TGF-β又可使MSCs向哮喘模型的氣道遷移。再次，MSCs還可以促進Treg細胞的擴增以及增強Treg細胞的作用。最後，MSCs或減輕慢性哮喘的氣道重塑。
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通俗的說，間充質乾細胞治療支氣管哮喘的作用有以下兩個方面：
3.1在減輕哮喘氣道炎症和降低氣道高反應方面的作用
氣道炎症可使間充質乾細胞定向募集並定植在損傷的氣道上皮；
間充質乾細胞通過調節Th1/Th2的平衡緩解氣道炎症；
間充質乾細胞通過直接或間接的方式調節免疫細胞降低氣道炎症；
間充質乾細胞可以通過一系列的可溶性因子來抑製免疫細胞的免疫應答，減輕甚至終止氣道炎症炎性損傷；
間充質乾細胞可以通過上調CD4+CD25+調節性T細胞來抑製氣道炎症。
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3.2在延緩氣道重塑中的作用
間充質乾細胞可以誘導分化肺泡上皮修復氣道炎性損傷；
間充質乾細胞可抑製炎症並觸發修復性生長因子延緩哮喘氣道重塑。
對於哮喘的治療除了醫療上的治療方法之外，同時哮喘患者還要知道日常生活當中對哮喘的護理工作。這對於哮喘的治療以及維持哮喘病情的穩定性也是非常重要的。那麼對於哮喘的護理工作都需要做好哪些方面的內容呢？
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護理
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4.1日常護理
1.居室宜空氣流暢，陽光充足。冬季要暖和，夏季要涼爽通風，避免接觸特殊氣味。
2.衣物材質不要穿腈綸、滌綸等化學纖維衣料及羊毛內衣、鴨絨背心、動物皮毛衣物。
3.宜進行適當的體育鍛煉：可以選擇游泳、氣功、太極拳、散步、慢跑、醫療體操等運動。
4.保持精神愉快、樂觀開朗、心境平和、情緒穩定。
4.2飲食調理
1.宜多吃新鮮的蔬菜水果，如白菜、蘿蔔、南瓜、絲瓜、黃瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、西紅柿、梨、柑橘、枇杷果等；可以多吃一些養肺補肺食品，如芝麻、核桃仁、熟杏仁、蜂蜜、木耳、冬菇、豆腐、棒子骨等。
2.多飲熱水或飲料。
3.忌食或少食蝦、蟹、香菜、麥類、蛋、牛奶、肉、鯽魚等可能引起哮喘及腹脹，致使呼吸困難的食物。
4.要避免食用以前沒有吃過的東西。
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4.3身體護理
平時要注意防寒保暖，加強營養，增強鍛煉體質，預防感冒。
4.4運動鍛煉
支氣管哮喘患者可進行游泳、慢跑、快走、騎自行車、做健身操等日常活動及一定程度的體力活動，每周4~5次，每次至少30分鐘，關鍵是避免誘發因素，定期監測癥狀和肺功能。
4.5居家布置
1.居室陽光要充足，通風良好，布置力求簡單。
2.居室內不要放置能開花的植物。
3.不要在家飼養狗、貓、鳥等寵物。
4.地面上不要使用地毯，並保持地面清潔乾燥。
平時生活中有很多可以保護我們健康的方法，但是也有很多可以危害我們的因素，我們要避開這些致病因素，找出保護我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能夠使患者在治療後有一個恢復的過程，患者必須知道這種方法，不然治療效果就會打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病，對人們的健康威脅已經很大，所以我們要做好疾病的保健與治療，幫助患者恢復健康。
參考文獻：
脂肪來源的間充質乾細胞對過敏性哮喘的治療作用（戴偉丹 孫愛軍 張傳森）
間充質乾細胞治療哮喘中TGF-β1的機制研究進展（戴偉丹）
間充質乾細胞治療哮喘的新希望（來源：健客社區）
支氣管哮喘護理應注意的問題（來源：求醫網）
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