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高血壓已成為患病率較高的疾病,高血壓前期預防非常重要

高血壓患者前期發生高血壓和心血管疾病的風險較高,而各因素之間的相互作用可能加重高血壓前期風險。因此,估中國中老年高血壓前期的危險因素變得非常的重要。通過問卷調查的方式,對所有來自小區的參與者進行了調查。還計算了反映參與者肥胖程度的身體品質指數(BMI)、腰圍(WC)。高血壓前期目前在中國成年人中普遍存在。研究表明,年齡、心血管疾病家族史、吸煙史、一般肥胖史、膝關節勞損與高血壓前期風險顯著相關。此外,研究也證實了對高血壓前期風險的互動作用,這將有助於研究者更全面、更科學地制定防治高血壓前期的策略。

血壓升高是一個常見且嚴重的公共問題,與系統性紅斑狼瘡、痛風、帕金森病的發生率均有顯著關係。2003年,高血壓前期定義首次在全國高血壓防治聯合委員會第七次報告中提出。根據JNC-7的研究,高血壓前期比血壓正常的人更容易發生高血壓。此後不久,相關研究表明,針對高血壓前期的乾預措施可能在預防高血壓方面帶來新的突破。隨著我國社會的發展和人口老齡化的加速,高血壓前期和高血壓的患病率顯著增加。一項大規模的多民族人口調查顯示,中國有47495名成年人參與,高血壓前期患病率高達36.4%。一項為期四年的隨訪研究表明,高血壓前期顯著增加了中國成人慢性腎病的發生率。分析表明,高血壓前期、高血壓和糖尿病與冠心病、穩定型心絞痛和中風等心血管事件的風險顯著相關。

血壓升高是由多種因素引起的,越來越多的證據表明肥胖與高血壓密切相關。以前的研究主要是評估肥胖通過身體品質指數(BMI)和腰圍(WC),然而,肥胖不僅是指過量脂肪積累,但也意味著脂肪異常分布,形態和功能有顯著差異之間的皮下脂肪組織(坐)和內臟脂肪組織。吸煙和肥胖之間的相互作用對中國成人糖尿病風險有顯著影響。因此,危險因素之間的相互作用可能會加重高血壓前期的風險。然而,以往的研究大多隻分析了高血壓前期的危險因素,很少進一步探討其互動作用。

在測量血壓之前,要求參與者休息5 - 10分鐘,然後使用水銀血壓計測量每個參與者的三次血壓,計算平均血壓。高血壓被定義為收縮壓(SBP)≥140毫米汞柱,或舒張壓(菲律賓)≥90毫米汞柱。身高、體重和腰圍由訓練有素的調查員使用統一的儀器進行檢查。在測量身高和體重時,要求參與者脫下鞋子,穿上輕便的衣服,以獲得更精確的測量。所有參與者在禁食8小時以上後都進行了血樣採集。

隨著經濟社會的快速發展,中國成人高血壓前期人數已相當龐大。我國是一個幅員遼闊的多民族國家,因此,特定的生活方式和獨特的社會經濟地位可能會影響高血壓前期的流行。在其他亞洲國家,2005年越南的全國成人超重調查報告顯示,17199名成人中高血壓前期患病率為41.8%。伊朗人口中宣布高血壓前期患病率高達47.3%[36],而韓國國民健康與營養檢查調查(KNHANES)顯示,與我們的研究相似的高血壓前期患病率(33.3%)。在美國,黑人高血壓前期患病率為62.9%,白人為54.1%。大量研究表明,高血壓前期對人體健康有嚴重影響,如頸動脈粥樣硬化斑塊[39]、卒中甚至死亡。因此,高血壓前期是一個普遍存在的公共衛生問題,值得全世界關注。研究還發現,隨著年齡的增長,高血壓前期患病率明顯增加,提示應儘早預防高血壓前期。

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