較真丨睡太多會增加癡呆風險？又一個研究被瞎解讀了

較真要點：

查證者：勿怪幸|東京大學外科博士

最近有一個文章很引人關注，轉載的媒體也很多。因為這個文章的題目很驚人——“睡太多增加癡呆風險”。

慣於睡懶覺的讀者坐不住了。不是說睡眠不夠或者失眠的人容易得各種精神疾病，容易衰老嗎？怎麽睡多了還會導致癡呆？

這個消息的來源是今年10月初發表在美國阿爾茨海默症協會的學術期刊《阿爾茨海默症和癡呆》上的一篇文章。論文作者是美國的邁阿密大學米勒醫學院副教授Alberto Ramos研究小組。我們接下來就一起來深度剖析該研究。

一、老年癡呆症（阿爾茨海默症）是什麽？

阿爾茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)，俗稱老年癡呆症，是目前臨床中較為常見的疾病,患者的群體為老年人,該病是一種神經功能漸進退化失調的相關反應,患者的個人意識會伴隨疾病的進展而不斷喪失。阿爾茨海默症會導致患者的生活質量急劇下降,病情嚴重的患者甚至會失去生活自理功能。但科學界對於它的主要發病機理一直有很多爭議，至今仍不明確。其治療手段更是乏善可陳，幾乎沒有有效的乾預手段。所以對於研究它的發病原理就非常重要也很是迫切。

二、研究對象為什麽選拉丁美裔？

這個論文研究的對象是美國的拉丁美裔。為什麽選拉丁美裔呢？因為在美國這樣種族群聚的國家，不同人種混居在一起，很適合研究不同種族的不同疾病的分布情況。而在美國各個種族中，拉丁美裔的阿爾茨海默症發病率相對高。根據2018年美疾控中心的統計，雖然白人因為絕對人數多而導致阿爾茨海默症發病人數的總數最高，但按照人口比例來說，拉丁美裔的發病率非常高，65歲以上的人中阿爾茨海默症患者高達12%，隻比黑人的14%低一些，高於白人的10%。而作為人口增長最快的少數族裔，預計到2060年，全美將會有320萬拉丁美裔患有阿爾茨海默症。

研究所選對象範圍有多大16萬人的拉丁美裔人群，由全美最大的拉丁美裔族群數據庫提供。最終選定的研究對象一共5247人，年齡為45歲到75歲，男性佔45%，女性佔55%。

三、長達七年跟蹤研究，阿爾茨海默症發病機理究竟是什麽？

研究開始時，對這些人進行了一系列的認知能力、大腦機能（包括記憶力、精神狀況、言語的能力）、學習能力的測試，記錄在案。

該研究一共追蹤了7年。期間記錄各位參試者的睡眠狀況，並且同時追蹤記錄他們的大腦認知功能、記憶力等等的腦神經狀況變化。

研究結束的時候，研究人員將參試者大腦功能的變化與睡眠質量和時長做了相關分析。結果發現：每天睡眠超過9小時的參試者的大腦記憶力和學習能力都出現顯著的下降。相比之下，睡眠少於9小時，甚至少於6小時的參試者相關指標都沒有明顯衰退。很讓人驚訝的是，失眠的人也並沒有出現明顯的大腦功能的衰退。

而這些現象背後的機理什麽原因呢？作者也說原因還不清楚，並且強調這是一個觀察性的研究，不可能得出因果性的結論，更沒法推斷出機理來。

四、愛睡懶覺的讀者要不要擔心呢？

答案是，根本不需要。

第一，這個是一個特定族群的研究，能不能適用到其他種族的人群很難說。

第二，這是一個觀察性的研究。在某一特定時點截取的數據，很難排除掉其他的乾預因素來進行因果關係的推斷，雖然作者說通過統計方法盡量排除了干擾因素。正如“雞生蛋蛋生雞”的問題，我們也很難判斷這些大腦功能下降的參試者是因為大腦功能下降而導致睡眠變長，而不是因為睡得多導致了大腦功能下降。

第三，睡得少的人反而不容易老年癡呆? 也很難直接得出這種結論。之前許許多多的研究都指出睡眠長期不足的人各種疾病風險都升高，比如心血管疾病甚至癌症。所以保證充足的睡眠和有規律的睡眠還是非常重要的。

第四，睡多少小時最合適呢？這個沒有標準答案。具體情況，根據個人身體狀況的不同而改變。有的人需要睡多一些，有的人則只需要短一些的睡眠。對於我們來說，白天時候不覺得疲倦，精力充沛，這就是最佳的睡眠。

本文編輯：楊小慢

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