睡眠呼吸暫停綜合征可導致高血壓，避免損傷腎，趁早治

睡覺打呼嚕的人有很多，打到極致的人，也不在少數，特別是老年人，鼾聲響天震地，擾的一家人都睡不踏實。如果早上起來，昏昏沉沉，頭痛頭暈、咽喉乾燥、疼痛、胸悶氣短、腰酸背痛、全身乏力，要警惕，或許是晚上睡覺打呼嚕惹的禍。長期下去，記憶力明顯減退，工作學習效率下降，免疫力下降，最讓人頭疼的是，動不動就感冒！甚至還有打出腎病的，你可能沒見過，很難相信。

我們剛診治了一位患者，50歲，發現蛋白尿6年，尿蛋白定量1.958g/d，腎穿後確診為高血壓性腎病，也就是說，他的腎病是由高血壓引起的。他35歲就高血壓，這些年血壓並不太高，最高160/100mmHg，但用什麼葯都降不下來。一般來說，原發性高血壓大多40歲後發生，這麼年輕就高血壓，我們懷疑他是不是其他疾病導致的繼發性高血壓。經過一系列檢查，最後排除了繼發性高血壓。

他有一個毛病，就是睡覺打呼嚕，而且打到極致。按他自己的話說，他家有兩個臥室，上半夜在一個房間睡覺，他的呼嚕聲太大吵的鄰居起來砸牆；下半夜換到另一個房間，又吵得這邊的鄰居砸牆。由此你可以想像他的呼嚕聲有多大。他並不很胖，腦袋也不大，脖子也不粗，為什麼會打得如此驚天動地？後經耳鼻喉科醫生檢查後發現，咽腔狹窄，粘膜慢性充血。耳鼻喉科醫生還給他做了睡眠呼吸監測，結果顯示，他夜間平臥位睡眠時，呼吸暫停平均每小時8.1次，最長暫停時間82.8秒，最低血氧飽和度85%。也就是說，夜間他曾經出現過1分多鐘的呼吸停止！這是典型的睡眠呼吸暫停，而且已經比較嚴重了。由此可以推斷，他的疾病脈絡應該是這樣的：呼吸道狹窄-睡眠呼吸暫停-高血壓-高血壓性腎臟病。打呼嚕打出腎臟病並不是天方夜譚，只是從打呼嚕到腎臟病，還有一個高血壓的距離。

你知道嗎？睡眠呼吸暫停與高血壓的發生髮展關係密切。研究發現，打呼嚕的人，高血壓患病率高達48%，有30％～50％的高血壓患者伴有睡眠呼吸暫停，而50％～92％的睡眠呼吸暫停患者同時合併有高血壓。

睡眠呼吸暫停綜合征不僅可以誘發腎病，也是導致腎病惡化的「元兇」。它會導致人體缺氧、血壓升高，從而誘發、加重腎病。反過來腎病同樣會引起呼吸道水腫、氣道塌陷導致打呼嚕，形成惡性循環。隨著腎功能的下降，打呼嚕的發病率逐漸升高。

而且打呼嚕對全身各器官都有損傷，可導致心腦血管病、男性功能障礙、兒童發育遲緩等。腦細胞持續缺氧4-6分鐘就會引起不可逆性死亡，53%的患者腦血管意外發生在夜間睡眠時。5年打呼嚕病史者，死亡率為11%-13%，8年死亡率高達37%！

以下7點是呼吸暫停綜合征的癥狀，患者們對號入座：

別小看打呼嚕，嚴重可引發死亡。如果對無法控制的高血壓，應警惕是否有睡眠呼吸暫停的存在。出現上述情況，應儘快就醫，進行相關檢查，並進行多導睡眠監測、睡眠評估及動態血壓監測等檢查。

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