B肝打乾擾素，普通PK長效,哪個更勝一籌？

很多戰友在剛開始抗病毒治療的時候，總會存在一些疑慮，不知道什麼是長效干擾素，它和普通干擾素有什麼區別，以及如何應對干擾素治療時的不良反應。今天小貝就為大家進行了相關總結。

▼什麼是長效干擾素？

長效干擾素只是在普通干擾素的分子式外面加了一層叫做「聚乙二醇化」的「盔甲」，這種聚乙二醇很穩定，一般不會對人體構成損害，而且會使干擾素的分子變大，防止它們從腎臟漏出。這種「盔甲」降低了干擾素的免疫原性，保護了它進入人體內後免受酶的分解，使其半衰期延長至40～100小時，因此可以每周1次給葯，故稱之為長效干擾素。

這種干擾素的出現，不僅減少了病人的注射次數，提高了病人的依從性和生活品質，還因其在血液中有較穩定的高濃度，從而提高了療效。

▼長效干擾素與普通干擾素有什麼區別？

而隔日一次給葯的普通干擾素，血葯濃度的波動較大，藥物在體內的有效濃度有一半的時間是低於抗病毒需要的有效濃度，故其療效並不確切。舉個比較形象的例子：普通干擾素是白天跟病毒打仗，晚上卻在休息，而長效干擾素是全天都在跟病毒打仗，病毒沒有喘息的時間，因此長效干擾素的療效要更好一些。

▼如何應對干擾素的不良反應？

干擾素有很多不良反應，最常見的就是流感樣症候群。顧名思義，是像流感一樣會出現發熱、全身酸痛、頭疼、噁心等。一般在注射完干擾素後的2~6小時會出現，4小時後會慢慢恢復。當然個體差異較大，有的癥狀明顯甚至會高燒39℃以上，而有的僅僅是感覺發冷。

大概90%以上的干擾素治療者會出現流感樣症候群，但90%以上患者無需處理。只有少數人需要乾預，如應用一些非甾體類的消炎藥緩解癥狀。此外，還有一個辦法就是可以在睡前注射干擾素，這樣晚上睡一夜，第二天可以恢復。

此外，有些干擾素治療者還會出現噁心、嘔吐，但這些消化道反應不像流感樣症候群那麼多。

干擾素對紅細胞影響不大，影響比較大的是白細胞和血小板，影響最大的是中性粒細胞。90%以上的干擾素治療者會出現白細胞、血小板的降低。如果粒細胞降到一定程度後，干擾素可能要減量；如果再低，要用一些粒細胞集落刺激因子來乾預。如果白細胞能升上去，就可以繼續維持干擾素的劑量和治療，而粒細胞實在升不上去，就可能要停葯了。

血小板如果低於5萬，可能要應用一些藥物來乾預，盡量維持干擾素的高劑量；但如果血小板降得太低，如低於3萬，就要考慮停止注射干擾素。

干擾素是一種細胞因子，此外還可能會對腦的一些代謝過程有影響，會引起一些精神方面的問題。因此，在干擾素治療前，醫生一定要跟病人做詳細溝通，詢問有無精神方面的病史和家族史，這是很重要的評價。並且，醫生還應該告訴患者治療過程當中可能會出現的反應，並囑咐患者，反應嚴重時一定要顧問醫生。

干擾素最大的好處是有固定的療程，一般干擾素治療一年，或效果較好的延長到一年半或兩年。但不管是否延長，干擾素治療都有固定的療程，可以停葯。