一種濕疹新葯有望治療哮喘

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2017年，美國FDA批準Dupilumab（Dupixent）用於治療中度至重度濕疹（特應性皮炎）。

中重度哮喘依舊缺乏有效的治療方法。然而，現在有了新進展：

美國匹茲堡大學的Sally Wenzel等的研究顯示，對於接受吸入性糖皮質激素和長效β激動劑(long-acting beta-agonists，LABAs)治療的嗜酸粒細胞水準增高的中重度持續性哮喘患者而言，停用LABAs和吸入性糖皮質激素後，與安慰劑相比，用dupilumab(白介素-4受體α亞部門的一種完全人類單克隆抗體)治療的患者較少出現哮喘加重的情況，肺功能得到改善，Th2相關炎症標誌物水準也得以降低。

該研究納入中重度持續性哮喘患者，且血嗜酸粒細胞計數大於等於300細胞/μL或痰嗜酸粒細胞水準不低於3%。患者接受「吸入性糖皮質激素+LABAs」治療。受試者被給予皮下注射dupilumab(300mg)或安慰劑，每周一次。第4周時要求患者停用LABAs；第6周～9周逐步減少並最終停用吸入性糖皮質激素。受試者接受試驗藥物治療共達12周，或直到出現方案定義的哮喘惡化癥狀發生。主要終點是哮喘惡化的發生，次要療效終點包括一系列的哮喘控制指標。研究同時還評估了dupilumab對多種2型輔助T細胞(type 2 helper T-cell，Th2)相關生物標記的影響，以及安全性和耐受性。

52例受試者被分至dupilumab組，另52例受試者被分至安慰劑組。兩組基線時各臨床癥狀均相似。結果顯示，dupilumab組有3例受試者發生哮喘惡化(6%)，安慰劑組有23例發生哮喘惡化(44%)。dupilumab減少了87%的哮喘加重(OR 0.08，P

參考文獻：New England Journal of Medicine 2013;368:2455-2466

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