奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑可能導致肝癌和胃癌，真是這樣嗎？

奧美拉唑，雷貝拉唑以及蘭索拉唑等屬於質子泵抑製劑，具有強大的抑製胃酸能力，在臨床使用十分普遍，甚至有些被濫用。所以關於質子泵抑製劑的研究也層出不窮。

的確有一些研究表明長期使用奧美拉唑等質子泵抑製劑可能導致肝癌風險增加。英國有一項研究，採集了1993-2011年使用質子泵抑製劑的患者病歷，另外還從UK BIOBANK採集了47萬人數據，通過對照分析，剔除干擾因素，竟然發現使用質子泵抑製劑得肝癌風險比對照組增加了80%，其中奧美拉唑風險是83%，蘭索拉唑為34%。當然這些研究有其局限性，還需要進一步更嚴格的實驗去驗證。

為什麼質子泵抑製劑可能增加肝癌風險？

主要原因可能是質子泵抑製劑能夠導致高胃泌素血症，肝細胞受此影響比較大。另外由於抑製胃酸，導致腸道菌群增長，使得膽汁酸分泌增高，這樣就會影響肝臟的分泌功能。有些研究發現質子泵抑製劑可能加速肝硬化向肝癌的進程。

關於質子泵抑製劑增加胃癌風險也是有相關研究的，發現長期使用奧美拉唑等可能會使胃癌風險增加2倍之多，而且風險與使用劑量和使用時間呈正相關。

奧美拉唑，蘭索拉唑等質子泵抑製劑對於因胃酸分泌過多導致的疾病有很好的效果，的確是好葯，短期使用一般不會有什麼大的副作用。但是不建議長期使用，尤其是數年數十年的使用，不僅肝癌胃癌的風險增加，也會增加心腦血管，骨質疏鬆等相關疾病風險。