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長期吃奧美拉唑,可引起5種不良的後果,醫生終於講出了實話

隨著醫學的發展,越來越多質子泵抑製劑的更優秀成員不斷出現,如蘭索拉唑1992年上市,泮托拉唑1994年上市,雷貝拉做1998年上市,埃索咩拉唑2000年上市,而更優秀的藥物的出現,沒有使奧美拉唑淘汰,奧美拉唑作為質子泵抑製劑第一個成員(1987年上市),由於其低廉的價格被廣泛老百姓接受、喜愛,在藥店及基層醫院隨處可見。

奧美拉唑是由於其有效的抑酸作用,被廣泛用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糜爛性食管炎、反流性食管炎、胃泌素瘤,急性胃粘膜病變出血等,亦可用於幽門螺旋桿菌感染的消化性潰瘍三聯、四聯的用藥方案。

奧美拉唑膠囊口服以後,通過小腸吸收入血,起效迅速(1小時內),療效可持續2~4小時,藥物經肝臟的微粒體細胞色素P450氧化酶系統代謝,80%通過腎臟以尿液形式代謝出去,余經過膽汁分泌,以糞便方式排泄。

說到拉唑類藥物,我們先來解下質子泵抑製劑的作用:質子泵抑製劑能夠作用於胃粘膜壁細胞的分泌性微管和管狀泡上(H+,k+-ATP酶)上,轉化為亞磺醯胺活性形式並通過二硫鍵與質子泵的巰基結合,抑製H+,k+-ATP酶的活性,最終達到阻斷胃酸分泌的作用。使用藥物後能夠使胃酸分泌明顯下降,迅速緩解胃灼熱、疼痛。

但凡是藥物,都有其不良反應,如果因為疾病因素需要長期奧美拉唑的話,還是需要有所了解其不良反應。

1.可引起一系列胃腸道反應,如噁心、嘔吐,腹脹、腹瀉、腹痛,還可引起便秘及轉氨酶升高(多為一過性,停葯後恢復)。

2.據另有國外資料報導長期服用奧美拉唑,有可能會引發萎縮性胃炎及增加艱難梭菌感染的風險。

3.貧血,由於長期應用藥物可引起胃酸缺乏,影響維生素B12和鐵元素的吸收。

4.有骨折的風險,據研究長期服用藥物可引起影響鈣吸收及鈣磷代謝,有引起骨折的風險。因此除了是長期需要口服激素或糜爛性食管炎、巴雷特食管炎等患者外,不建議長期服用藥物。

5.有報導稱,長期應用藥物有可引起急性間質性腎炎及過敏症風險。

奧美拉唑由於是肝臟、腎臟代謝的,因此嚴重的肝腎功能不全的患者禁忌使用,除此之外奧美拉唑不應與這些藥物連用,如阿司匹林,賴氨匹林、銀杏葉提取物藥物合用,前兩者與奧美拉唑聯合可引起藥效下降,銀杏葉提取物可影響奧美拉唑的療效。還比如艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、地高辛、氟西泮、華法林、甲氨蝶呤、卡馬西平等藥物。#清風計劃#

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