腎不好，啥都別想好!

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目前，我國慢性腎臟病的發病率在10.8%，有1.2億的慢性腎病患者，但是實際上群眾對對慢性腎病的知曉率只有12.5%。全國腎衰竭到需要透析的病人預計有200萬，而正在透析的病人實際只有30萬。

而且還有極大部分人對於慢性腎病的知曉率是很差的。雖然現在醫療水準日新月異，除了透析以外還可以進行腎移植，但是這不僅對患者的財力有要求，對身體狀況也有很高的要求，並不是什麼人都能換腎，而眾多透析的病人生活質量也是相當不好的，慢性腎病絕對不容小覷。

說到腎，可能你會想到「他好，我也好。」可是你卻不知道「腎不好，啥都別想好！」

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為什麼腎病難發現？

慢性腎病知曉率低，也不能完全怪大家不重視。還有一個重要的原因——腎病多隱匿。醫生們常說，腎臟是個沉默的器官，腎臟本身是沒有痛覺神經的，而腎被膜、輸尿管、腎盂等部位有感覺神經分布，當張力增加或被膜受牽拉時，才可發生疼痛。因此許多慢性腎病患者感覺不到自己的腎臟出現了問題。所以，沒有癥狀不代表沒有生病。

腰疼和腎病到底有關係嗎？

腰部疼痛和許多疾病有關，比如腰椎間盤突出，腰肌勞損等，和腎臟病有關的腰疼幾率比較小，腎臟的位置比大家概念裡腰的位置要略高一些。必要時需要做尿檢、超音波可排除腎臟的問題。

常見的和腰疼相關的腎病有以下幾種：

1、慢性腎炎中IgA腎病可有腰痛癥狀，其他的腎炎少見腰痛。

2、腎臟增大可引起脹痛、鈍痛，如急性腎炎，腫瘤等。

3、單側痛伴有高熱，可能是上尿路感染。

4、間歇性、發作性的劇烈絞痛考慮腎結石。

怎麼才能知道我的腎臟「生病」了？

不會「叫疼」也不代表發現不了它，腎臟生病會在身體其他地方發出信號。

1、水腫。

腎性水腫的特點：首先發生在組織疏鬆的部位，如眼瞼或顏面部、足踝部，嚴重時可以涉及到下肢及全身。（下圖為腎臟病人水腫的腳）

2、高血壓。

發現血壓升高時務必要做尿檢，以排除腎性高血壓。

3、尿的異常。

尿和腎關係密切：腎臟通過腎小球的濾過，腎小管的重吸收及分泌功能，排出體內多餘的水分，調節酸鹼平衡，維持體內環境的穩定，所以尿算是腎的兒子吧。

如何從尿的情況來判斷自己的腎出了問題：

1、當尿量明顯減少要引起關注。

2、夜尿增多,被尿憋醒上廁所的次數變多。

3、尿的顏色和形態直接反應腎臟健康狀況。

什麼樣的尿是正常的？

2、細小泡沫經久不散的尿液是蛋白尿。腎小球基底膜受損，蛋白漏出到小管，超過小管的重吸收能力，就會產生蛋白尿。蛋白尿的加號只是相對的，加號少，不一定腎臟病變程度輕，只要有尿檢異常一定到專門的腎內科診治。

3、血尿≠紅色的尿。茶色尿或洗肉水樣尿提示可能是肉眼血尿。有些血尿需要看化驗單上的隱血項目才知道，肉眼不一定能辨別。（需要特別說明的是，某些藥物和食物、月經、痔瘡出血都能造成尿中有紅細胞，做檢查前要先明確自己的身體狀況，保證準確性。）

血尿還可能預示其他的身體問題：

1、伴有尿痛的血尿，可能是泌尿系統感染，如果是疼得厲害考慮泌尿結石。

2、無痛血尿，可能是腫瘤或者是腎炎。

文章來源：

原貴州衛視《養生》

醫生專家：

周亦倫 北京朝陽醫院 腎內科 副主任醫師

王瑋 北京朝陽醫院 泌尿外科 主任醫師