尿液是腎臟病的「求救資訊」 出現這3種情況要趕緊檢查

一提起腎臟疾病，大多數人會想到男性。其實不然，女性的一生中，要經歷懷孕、生產、哺乳和更年期，這些生理時期更容易增加腎負擔。在世界腎臟日當天，中國科學院院士、南方醫科大學南方醫院腎內科主任侯凡凡呼籲各位女性朋友要關愛健康，關注腎臟病。而在早期發現腎臟疾病的方法中，尿液是腎臟疾病「視窗」，一旦發現尿中泡沫增多、尿色改變和尿量改變，須及時就醫。

中國有1億多慢性腎臟病患者 10%會發展為尿毒症

隨著人們年齡的增長或當身體患有某些疾病如高血壓、糖尿病時，可誘發腎臟結構出現損害，腎臟功能減退。當腎臟結構或功能異常≥3個月，意味著患有慢性腎臟病。

侯凡凡院士說，中國有1億多慢性腎臟病患者，其中10%會發展為尿毒症。這些患者中間因為腎炎導致的尿毒症的患者佔45%，糖尿病導致的佔20%，高血壓導致的佔17%，也就是說原發性腎臟病以外的疾病所導致的腎臟損害不容忽視。然而，我國人群對慢性腎臟病知曉率卻只有25%。

「目前為止還沒有一種藥物能夠完全治癒尿毒症，病患只能靠血液透析、腹膜透析或腎移植來維持生命。相關數據統計，在100萬需要透析治療的患者中，只有44萬人接受血液透析。昂貴的透析費用給家庭造成沉重的經濟壓力和痛苦之外，也給社會醫療衛生事業帶來負擔，所以一定要重視慢性腎臟病，提高民眾對慢性腎臟疾病的認知。」

腎臟疾病與女性息息相關 懷孕前建議先做腎臟檢查

尤其是女性朋友，一生中要經歷懷孕、生產、哺乳和更年期，受生理結構特點所決定，有些腎臟疾病較為高發，如：尿路感染、妊娠合併腎病、系統性紅斑狼瘡等等。

其中尿路感染最為大家所熟知。「女性尿道短而寬，距離肛門較近，細菌易沿尿道口上升至膀胱。加上月經期、絕經期性激素變化、尿道黏膜改變，均有利於病菌定植。這些因素導致尿路感染成為女性的常見病，日常注意個人衛生保健非常重要。」

侯凡凡院士介紹，尿路感染根據感染部位分為上尿路感染和下尿路感染，其中上尿路感染包括腎盂腎炎、腎周圍炎、腎膿腫等；下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎等。尿路感染早期發現，很容易治癒。但是如果不及時規範治療，反覆尿路感染，治癒則較為困難，更有可能發展為慢性腎盂腎炎甚至腎功能衰竭。

另外，懷孕會增加腎臟病的發病風險，或是加重原本就患有的腎臟疾病。侯凡凡院士建議，本身有慢性腎臟病的女性在備孕前，應找腎病專科醫生進行顧問和指導，嚴格在醫生指導推薦下選擇合適的懷孕時機，最大程度的減少威脅母嬰健康的風險。如果不清楚自身腎臟健康與否，可做一個腎臟體檢，及時發現問題，提高懷孕的安全性。

如何早期發現慢性腎臟疾病？侯凡凡：多觀察尿液

那麼有沒有哪種方法可以早期發現慢性腎臟疾病的蛛絲馬跡呢？其實觀察尿液，定期做尿液檢查是一個不錯的選擇。

侯凡凡院士說，尿液是慢性腎臟疾病的「視窗」，如果出現以下情況，就需要警惕腎臟病，及時到腎臟病專科醫院就診：1、尿中泡沫增多，尿液靜置一段時間後表面有細小的泡沫且不消散；2、尿色改變，尿液渾濁呈淘米水樣、尿色發紅、濃茶色甚至醬油色；3、尿量改變，正常人每天尿量約為1000-2000ml，尿量過少或過多都提示腎臟可能出現問題。

當然，除了以上尿液的各種變化之外，水腫、腰酸腰痛也都可能是慢性腎臟病的早期癥狀，生活中應加以重視。特別是有腎臟病家族史、高血壓患者、糖尿病患者、長期服用腎臟損害藥物患者、其他代謝疾病（肥胖、高血脂症、高尿血症）等等高危人群。

侯凡凡院士強調，預防慢性腎臟病不僅要調整生活方式，堅持體育鍛煉，保持健康體重；規律作息，避免疲勞；放鬆心情，避免情緒緊張；低鹽飲食，均衡營養，還要定期體檢，早篩查。須知道，早治療是可以完全阻斷或逆轉病情。