哪些疾病可引起血壓增高？

高血壓（hypertension）是指體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。

隨著年齡增高，發病率也增高。女性在絕經前低於男性，絕經後高於男性；城市高於農村，北方高於南方。據90～91年我國高血壓普查顯示，15歲以上成人發病率為11.26%；據2010年統計全國成人發病率為20%，20年增加一倍，目前我國有超過2億人患有不同程度高血壓。

只要在三個不同時間測得的血壓平均值大於140/90 mmHg就可診斷高血壓。如果醫生測量血壓後，發現您的高壓高於140mmHg，而低壓低於90mmHg，則稱為單純性收縮期高血壓。如果患者曾經患有高血壓，而且正在吃藥，那麼即使醫生測量的血壓正常，患者也仍是高血壓。近年來，人們對心血管病多重危險因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入，診斷標準也在不斷調整，認為同一血壓水準的患者發生心血管病的危險不同。

引起高血壓的疾病

臨床上高血壓可分為兩類：原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病，佔所有高血壓患者的90%以上。繼發性高血壓也稱為癥狀性高血壓，是指有明確病因，高血壓是疾病的癥狀表現之一，血壓可暫時性或持久性升高。肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質損害、腎上腺佔位性病變、嗜鉻細胞瘤、其他神經內分泌腫瘤等疾病都可能出現高血壓。

繼發性高血壓佔很少一部分，且多數是其他器官疾病引起的癥狀，如腎臟疾病：包括急慢性腎小球腎炎、妊娠中毒症、慢性腎盂腎炎、腎動脈狹窄、腎結石、腎腫瘤等，這種腎性高血壓最多見。顱腦病變使顱內壓增高也可引起癥狀性高血壓。

高血壓的高發人群

國際上公認高血壓有三大高危因素：高鹽膳食、過肥胖、中度以上飲酒，這三種人很容易患高血壓！

1、食鹽。吃鹽越多，血壓越高，吃鹽越多，高血壓的患病率也越高。

2、肥胖。體重越重，血壓越高，肥胖者患高血壓的可能性是體重正常者的3-4倍，腹型肥胖者更容易發生高血壓。

3、飲酒。飲酒量越多，高壓和低壓也越高，尤其是高壓的升高值更明顯。

4、遺傳。如果父母都患有高血壓，那麼他們的子女得高血壓的可能性就增加一倍。

此外，年齡因素、精神因素、環境因素、藥物的影響、藥物的影響等也能一起血壓高

高血壓的危害

高血壓的危害主要在心、腦、腎（靶器官）的損害，這些器官的損害程度一般與血壓水準密切相關，中度甚至輕度高血壓也可能出現靶器官損害，相比高血壓患者的心力衰竭危險增加6倍，中風危險增加4倍，舒張壓每降低5mmHg終末期腎病的危險至少降低25%。

人體的血管遍布全身，血管內壓力過高，脆弱硬化部分的管道就容易爆裂，發生在腦血管，就是出血性腦卒中。如發生在腎臟，因腎臟是極豐富的毛細血管網，這種微細的管道在長期高壓的影響下發生硬化、狹窄、功能損害，從而使腎毛細血管網排除身體內毒物的功能受損，體內有毒物質貯留於血內，即成為腎功能衰竭、尿毒症。

如長期的高血壓不及時有效的降壓，心臟就會因過度勞累而代償性肥厚和擴大，進而出現功能衰竭這就是高血壓性心臟病心力衰竭。長期下去除心臟外，腦、腎的破壞也同時發生嚴重的病變，大部分高血壓的患者死亡原因是中風、心衰和腎功能衰竭。

（東方紅星 文/李烈；資料來源：百度文庫，好大夫網，配圖/網路，航空總醫院神經外科中心）