長期服用阿司匹林尿酸會升高嗎？會痛風嗎？怎麼辦？

今天的話題是阿司匹林與尿酸！

尿酸升高會引起痛風，甚至和心腦血管疾病也聯繫在一起，所以大家這種擔心是正常的。我們不能按下了葫蘆起了瓢，不能因為阿司匹林控制了一個問題，引起一個新問題。

那我們就看看阿司匹林與尿酸的關係:

1.大劑量阿司匹林3000mg，可明顯抑製腎小管對尿酸的重吸收，促進尿酸排泄；

2.中等劑量阿司匹林1000-2000mg，抑製腎小管對尿酸的排泄，從而引起血尿酸水準升高；

3.小劑量阿司匹林75～325 mg，能夠減少尿酸的消除，輕度升高血尿酸。

我們今天討論的就是小劑量阿司匹林100mg，是有可能會升高尿酸的。

那我們怎麼看待這個問題，其實對於決定長期口服阿司匹林的朋友，一定是心腦血管疾病的一級或二級預防，也就是要麼已經得了心腦血管疾病，要麼不吃阿司匹林會有很大的可能發生心腦血管疾病。

所以阿司匹林和其它所有的藥物一樣，都有副作用，但我們不能因為阿司匹林可能會引起輕度的尿酸升高，而停止服用阿司匹林，這樣撿了芝麻丟了西瓜。因為吃阿司匹林引起的尿酸升高給人體帶來的危害，比起阿司匹林本身能夠給人們帶來的獲益，這點尿酸升高的危害可以忽略不計。

如果尿酸升高或已經引起痛風，一方面可能與阿司匹林有關係，但和自身代謝也有關係，需要積極控制尿酸：減少高嘌呤食物攝入，加用降尿酸藥物。

但我們不能停用阿司匹林！