心臟病康復不宜長期靜養

心臟病患者經常會問：是不是只能靜養，不能運動?

以往的醫學經驗認為，為了保護心臟，心臟病患者需要靜養，如臥床休息對早期心梗病人有一定的好處，基礎代謝的降低減輕了心臟負荷，防止心絞痛及心功能不全的發生。

但長期臥床休息對人體會產生更多不利影響，如體力活動能力下降，肌力下降，關節攣縮 ;肺通氣減少，肺不張，肺炎;食慾減低，消化不良，便秘;雙下肢深靜脈血栓形成，肺栓塞;心理壓力加大，可能引發抑鬱症。

其實，適當運動對心臟病患者的康復是十分有利的，可以促進心臟功能的恢復，降低心絞痛的發作次數，提高心血管的適應能力，增加心肌血流灌注，促進側支循環的生成等。

不過，心臟病患者在運動前，應當請心臟康復醫生先進行心肺運動功能試驗，以此來評估運動耐量。其中，6分鐘步行試驗是一種簡便易行的方法，即在一個標準化的室內通道裡(長30米)行走，儘可能的往返行走6分鐘，結束後測定6分鐘的步行距離和心臟功能的參數。步行距離<150米，運動耐量重度減退;步行距離150～425米，運動耐量中度減退;步行距離426～550米，運動耐量輕度減退。醫生可據此為患者制定個體化精準的運動處方，包括有氧運動、抗阻運動、平衡運動、協調運動和柔韌性運動。當然，運動需循序漸進，貴在堅持，從而保持機體代謝的均衡性。

作者：河北醫科大學第一醫院 主任醫師 邢軍

編輯：於家興、陳師睿

審校：謝濤

核發：萬洪新

圖：源自網路

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