冠心病的運動處方，你了解多少we

對適應此程式的患者應先做癥狀限制性運動試驗，確定最高安全心率（PHR）和心臟功能容量（METS），結合臨床開出運動處方，它包括運動方式、方法、強度、時間等。

心功能容量在6－7 METS以下及有心功能障礙者，應在康復醫療機構進行醫學監護下康復。心臟功能容量＞7 METS者，AMI、心絞痛、心電圖不正常以及冠狀動腺搭橋術後患者，多數在康復中心進行。而中年以後希望通過鍛煉預防冠心病者大多在健身房或家庭中進行。

冠心病運動方式和方法

1.1步行及慢跑步行簡便易行，宜在優美環境中進行。對改善心肺功能，提高攝氧效果最好。一般慢步為1－2km/h，散步為3km/h，慢步為5km/h，疾步為6km/h，慢跑為8km/h。每分鐘步行100步以上者可使心率達100－110次/min。一般在清晨或傍晚進行，每次15－30min，中間休息1－2次，每次3－5min，以後可逐漸增加步行速度和持續時間，直至3－5km/h，步行30min休息5min，每日2次，持之以恆。步行時應選擇平坦路，步幅均勻，步態穩定，呼吸自然，防止跌跤。也可用下面方法步行：①步行400-800m路，3－4min走200m，休息3min；②步行兩段1000m平路,用18min走1000m，休息3－5min，再走1000m；③2000m平路，其中有5－10度坡度的路100m，再用25min走1000m，休息8－10min，再走1000m。

慢跑雖然容易取得鍛煉效果，也有一些步行、跑步交叉進行的康復程度問世。但因其外傷較多，也曾有猝死的報導。因此，對老年人、心功能有明顯損害、體質較差者，不易貿然從事。

1.2騎自行車在我國幾乎家家有車，人人會騎，並可結合上下班進行鍛煉。應將車座高度和車把彎度調好，行車中保持身體稍前傾，避免用力握把。但一般騎車速度，攝氧率很低，如8km/h相當於2-3 METS,10km/h隻相當於3－4METS，功量偏小。騎車因交通擁擠，精神容易緊張。因此，可在晨間或運動場內進行。使用功能自行車可在室內進行運動，優點是負荷量容易調整，運動量容易計算。

1.3游泳體力較好，原來會游泳，具有條件，能長期堅持者，可以從事游泳鍛煉。據報導，游泳可使攝氧量增高，為8.9--6.5 METS不等。游泳前要做好準備活動，以免時間過久，引起肌肉痙攣和心膠痛發作。

1.4體操應用體操進行康復由來已久。目前已創造數種有我國民族特色的冠心病醫療體操。廣播操亦可推廣應用，據單氏測定，第三套廣播體操可使心率達100-110次/min，運動量3－4 METS。

1.5太極拳太極拳動作舒松自然，動中有靜，對合併高血壓冠心病者更為合適，簡化太極拳運動量較小，心率只能達到90－105次/min。

1.6氣功運動量太小，適於病情較輕或配合其它體育活動應用。