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別以為預防骨質疏鬆症只是老年人的事情!

10月20日是世界骨質疏鬆日。骨質疏鬆症是由各種原因引起的一組骨病,特點是部門體積內骨組織量減少,但存在的骨組織有正常的鈣化,致使骨的脆性及骨折危險性增加的全身性骨骼疾病。


中國疾控中心慢病中心和中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會最近發布的一項調查顯示:我國40~49歲人群骨質疏鬆症患病率為3.2%, 50歲以上人群,骨質疏鬆症患病率為19.2%, 65歲以上人群骨質疏鬆症患病率為32%。

骨密度低於同性別、同種族健康成人的骨峰值1~2.5個標準差者,稱為低骨量人群。調查顯示,我國40~49歲人群低骨量率達32.9%,50歲以上人群低骨量率為46.4%。


現實情況是目前骨質疏鬆症患病知曉率低,並且接受骨密度檢測的人群比例更低,分別是20歲以上人群為2.8%, 50歲以上人群3.7%。

隨著我國社會老齡化趨勢的加深,骨質疏鬆症正嚴重威脅著中老年人的身體健康,目前我國也是世界上擁有骨質疏鬆症患者最多的國家,約有患者9000多萬,約佔總人口的7%。


研究發現,骨質疏鬆症的發病率年齡的增長而增加。骨細胞分兩種:一種是成骨細胞,功能是建造新的骨骼,另一種是破骨細胞,功能是分解並清除老化骨細胞。老年人的骨量或骨密度的高低主要取決於骨成熟期能夠獲得的峰值骨量以及骨老化期的丟失速度。如果在35歲以前讓骨骼盡量儲存更多的鈣,對預防減輕骨質疏鬆症具有重要意義.

骨質疏鬆症的危害:

骨質疏鬆症會造成身體的疼痛、駝背、身高降低、呼吸功能下降等癥狀,原發性骨質疏鬆症最常見的癥狀是以腰背痛為多見,佔疼痛患者中的70%到80%。一般骨量丟失12%以上即可出現骨痛。還有就是易發生骨折,這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的併發症,通常在日常負重、活動、彎腰和跌倒後發生。常見的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。骨折及併發症嚴重影響老年人的生活品質。


引起骨質疏鬆症的因素:

年齡因素。65歲以上是高危人群。60歲以上人群中骨質疏鬆症的患病率明顯增高。人在35歲以前,骨代謝非常旺盛,骨鈣含量高,骨骼最為強壯,由於成骨細胞的作用,在此期間,骨形成大於骨流失。40歲以後身體的鈣吸收功能下降而流失增加,鈣呈負平衡狀態, 骨量隨年齡增長而減少,稱為增齡性骨丟失。45歲後每十年骨骼脫鈣率為3%。

性別因素。女性比男性骨量低30%,患病率高2~8倍,且發生時間較早。女性尤其是四、五十歲進入更年期後,雌激素水準顯著下降,黃體酮減少,骨量開始大量流失,男性50歲以上雄性激素水準和肌量的下降也會導致部分骨量的流失。


飲食方面的因素。專家們認為長期進食高蛋白膳食以及肉類、精製加工食品、奶油類甜食等等酸性食物,是導致骨質疏鬆症的重要原因。

遺傳因素也是一方面。另外,體型瘦小者,骨量小,成骨活性低,易患骨質疏鬆症。還有如糖尿病、腎功能不全等慢性疾病也是發生骨質疏鬆症的危險因素。


骨質疏鬆症的預防措施:

1、嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年後骨質疏鬆症的發生有密切聯繫。兒童、青少年期要注意合理營養膳食,避免不良的飲食習慣和生活方式,堅持體育鍛煉,將峰值骨量提高到最大值並將骨峰值的時長延長是預防老年骨質疏鬆症的最佳措施。

2、中年時期每年進行一次骨密度檢查,早發現,早預防,早治療。現階段骨質疏鬆症的治療效果不佳,應該以預防為主。

3、均衡飲食促進鈣吸收。每天飲用奶類,多吃大豆及豆製品,增加鈣的攝入,多吃蔬菜、水果可以補充維生素K等營養素,維生素K參與並影響骨形成及代謝過程。骨鈣蛋白形成過程中,維生素K為重要輔酶。高鈉高磷的飲食會增加尿中鈣排出量,影響鈣沉積,導致骨密度降低。

4、適量攝取蛋白質,膳食蛋白質不足會阻礙骨形成,但是高蛋白膳食攝入導致高鈣尿,會引發負鈣平衡,影響鈣沉積。

5、充足的日光照射。充足的光照會促進維生素D的生成,維生素D對鈣質吸收起關鍵作用。建議每天至少20分鐘以上的日照時間,但要避免高溫日光強烈的時段。

6、保持運動的習慣。每周進行三到五次中等強度以上的運動,每次30分鐘~60分鐘,如慢跑、快走、騎行、跳舞等,體育鍛煉對於防止骨質疏鬆有積極作用,負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。老年人進行適當的戶外鍛煉,增加關節柔韌性和靈活性,有助於老年人預防跌倒和發生骨折意外。

7、吸煙、酗酒、高鹽高糖高脂飲食、碳酸飲料、咖啡等都會加劇鈣流失,造成骨密度降低,增加骨折的危險性。改變不良的生活習慣,良好的生活方式將受益終生。



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