為什麼午餐後血糖高？蚊蟲叮咬後會發展為糖尿病足嗎？聽專業醫生

?大燕

請問，午餐兩小時的血糖為什麼老高，吃米飯11-12點，吃麵食13-14點，是不是早餐吃少了血糖反彈，我早晨吃一個蒸雞蛋，沖兩小杓麥片和一點小菜就飽了。一般空腹血糖是6.7以內，睡前的血糖在8-9。怎樣才能降低午餐後的血糖？

董醫生

空腹血糖反映的是基礎胰島素分泌的水準是否充足，而餐後血糖高則反映的是餐時胰島素分泌不足。

如果餐後出現了低血糖反應，則會表現為下一餐餐前血糖升高，如果您的午餐前血糖正常的話基本可以除外低血糖，同時低血糖也會有相應的癥狀，比如心慌、大汗、飢餓等。

分析您的情況應該屬於餐時胰島素分泌不足所致，如果飲食控制的很好，也有配合餐後運動，可以通過服用針對降餐後血糖的短效降糖葯來起到控制血糖平穩的目的，比如二甲雙胍、阿卡波糖、瑞格列奈等。

老子

您好醫生！我腳掌被螞蟻咬了一下後就一直很癢，傷口不見得好還越來越紅了，用碘伏消毒也不見得好，一個星期了，會不會發展成病足爛了？

董醫生

蚊蟲叮咬可能會導致皮膚感染，表現為傷口處的紅腫熱痛，嚴重的需要全身應用抗生素。

建議您到醫院詳細處理，至於是否會出現糖尿病足，還要看血糖控制情況，而且還要看是否存在血管的病變，一般糖尿病足都是因為長期的高血糖導致血管病變，動脈硬化或閉塞影響下肢血供，再加之皮膚感染，最終導致創面癒合慢所致。

玹宸媽

黎明反應怎麼辦？還在哺乳期，控制飲食，沒用藥和胰島素，餐後基本都是正常的，凌晨三點血糖在5.5左右，到了早晨空腹就到了6.5左右，總是不理想，怎麼辦？要不要用胰島素？

董醫生

妊娠期血糖控制一般為空腹5.1，餐後1小時7.8，餐後2小時6.7。妊娠期結束後的血糖控制情況同普通糖尿病人群控制的血糖標準是一樣的，按照您現在的血糖情況，控制的尚可，目前沒有必要啟動藥物降糖，可以繼續飲食控制。