腫瘤患者做穿刺活檢時會對身體造成傷害嗎？

病理診斷，是醫生對腫瘤進行診斷的精準依據，也是確認腫瘤病情重要手段之一；腫瘤病情沒有病理確診的情況下，法律法規上是不允許展開治癌治療的，同時從科學治療上講，醫生在沒有精準病情報告情況下，是無法制定專業的抗癌方案的。

當你顧問到醫生腫瘤病情時，醫生很多時候第一句話就會問：有帶活檢報告嗎？就可以知道活檢報告對判斷腫瘤病情有多重要了。活檢報告是在外科手術、穿刺活檢以及內鏡下活檢，獲取腫瘤組織從而經過專業醫生針對腫瘤組織細胞進行分析，給出的精準報告。但是，病友中間一直流傳著一個說法：穿刺活檢、內鏡下活檢等手段，腫瘤細胞經過刺激，會造成人為的腫瘤播散、腫瘤種植以及腫瘤轉移。

那麼，真相是什麼呢？穿刺、活檢，到底會不會造成腫瘤的轉移？今天，就給大家詳細科普一下。

穿刺針，都有套管等防護措施

穿刺針可能很多人都很陌生，但說到原子筆大家肯定不陌生，穿刺活檢用的針有點類似原子筆，開關一按，筆頭就出來了；開關再按一下，筆頭就縮回外殼了。

那穿刺針的工作原理又是怎樣的呢？

其實，各種穿刺活檢的針，在超音波或者CT引導下，在對應的腫瘤部位，通過套管保護將整個穿刺活檢針穿入人體，快要碰到腫瘤的時候，就先停下來，然後按一下開關，套管裡面的針芯就會彈出來，扎入腫瘤；再按一下開關，針芯就會快速縮回套管。在拔出來的過程中，攜帶腫瘤組織的針芯一直是在套管裡面的，與腫瘤外圍的正常組織沒有直接接觸，或者說壓根沒有碰到腫瘤的套管，與人體正常組織接觸的是沒有攜帶腫瘤細胞的套管，所以不會造成腫瘤細胞的認為播種或擴散。

當然，這只是最原始的保護設計；現在各種更高級的負壓系統等穿刺活檢針，應用的越來越廣泛，從而在工程學上就最大限度的降低了針道種植、人為播散的機率，最大程度保障穿刺活檢的安全性。

大規模數據：穿刺活檢導致轉移發生率，低於1%

隨著科學技術的發展，為了保障患者的健康，穿刺針已經設計也越來先進，但是還是要承認的是：由於穿刺活檢，造成的人為的腫瘤播散或擴散，也並不是100%不會發生，只是概率非常小，有時候甚至小到可以忽略不計。

造成腫瘤細胞播種或擴散的原因是多樣的，穿刺醫生技術不嫻熟，途中手抖、穿刺深度不當等原因，都會造成穿刺活檢過程中的種植轉移。

但是，這種概率畢竟是非常低的。有不少「好事」的外國人，就專門統計過各大常見部位的穿刺活檢，造成腫瘤轉移的發生率。

下圖就列出了4項大規模數據，分別是英國、澳大利亞、義大利以及加拿大的醫學家統計的腹膜後肉瘤患者，接受穿刺活檢後，發生人為的腫瘤轉移的概率。入組的病人分別是90人、22人、269人和166人，穿刺導致轉移的發生率分別是0%、0%、0.37%、0.60%。如果匯總在一起，一共是547人，穿刺活檢導致的腫瘤轉移發生率僅為0.37%（參考文獻：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27859013）。

所以，當醫生要求進行活檢的時候，患者及家屬不需要抵觸情緒，積極配合醫生檢查，明確病情是治療的第一步，只有精準的活檢醫生明確腫瘤特性以及病情分期，從而制定專業的治療方案。