關愛兒童健康 警惕扁平足

寶寶從扶物挪步到獨立行走，是每位父母最開心的時候，可我們關注過寶寶的足部問題嗎？孩子的雙足承托著整個身體的重量，各種原因引起的兒童足部發育異常不但會產生局部癥狀，也會影響兒童的站立、步行等其他問題，因此兒童足部問題不容忽視。

足弓

足弓是由跗骨、蹠骨以及足底的韌帶、肌腱等具有彈性和收縮力的組織共同構成的一個凸向上方的弓。扁平足指的是任何骨、韌帶、肌肉生理狀態異常，導致足內側縱弓、外側縱弓和橫弓出現塌陷或消失。一般分為輕度、中度、重度。

足弓的形成

1

0-3歲

新生兒和嬰幼兒足部圓潤光滑富有彈性，足部骨骼70%為軟骨，無足弓形態屬於扁平足，這一階段的扁平足多屬於生理性的。

2

3-6歲

兒童隨著足部的發育，兒童腳底掌紋慢慢增多，兒童走路穩定性較好，足部骨骼開始骨化，此時將慢慢形成足弓。

3

6-12歲

兒童足部骨骼發育漸漸成熟，足弓形態慢慢由發展期趨於穩定，掌紋增多。

4

大於13歲

兒童足弓形成，但此階段需避免劇烈體育活動所造成外傷和病變。

一般來說，正常嬰幼兒足部脂肪豐滿，大多為扁平足，也多為生理性的，但是，在寶寶3歲時就應該能看到明顯的足弓了，如果足弓還沒有建立起來，就需要警惕了。

扁平足的危害

1、站立時足的壓力偏向足內側，導致孩子出現足部疲倦及疼痛，通常位於足底內側，且長期站立或行走後疼痛加劇，易患跟腱炎，踇指外翻等癥狀。

2、足跟易受傷，步態異常，因受力不均，足跟外翻，易出現異常步態，如內外八字步態。

3、扁平足的孩子如果長期行走或運動，容易造成足部的軟組織過度使用而發炎，以及關節部位（足周骨結節處）受力不當引起疼痛。

4、影響脊椎的正常發育，由於扁平足缺乏足弓的支撐和受力不均，走路時骨盆或尾椎下移，斜肩，易形成脊柱側彎。

哪些原因會導致扁平足？

1、遺傳因素：先天及家族遺傳會讓小孩患扁平足概率增大。

2、先天性足骨畸形：如舟狀骨位置和形態異常、蹠骨和跟骨異常等，會影響足部正常結構，出現足側弓塌陷或彈性消失，而引起扁平足。

3、足部肌肉異常（常見發育障礙兒童）：如脛前肌、腓骨肌異常，足內、外側肌肌力低等，這些因素致使足部在負重時，出現肌肉、韌帶受力不平衡，長時間會誘發扁平足。

4、穿鞋不當，孩子穿沒有足弓承托的鞋子，易患扁平足。

5、過早走路：早於9個月走路的孩子因為足弓尚未發育完全，負荷過大，兒童足韌帶或下肢發育能力尚未達到能夠承受身體負重的水準而引起扁平足。

扁平足的早期發現很重要，應在發現後積極進行檢查，以明確病因，預防可能出現的骨與關節的病變，我科採用Foot Scan足底壓力分析系統進一步分析患者扁平足的程度及足部受力情況，為患者的足弓、步態矯治提供有效依據。我們希望兒童足部問題能夠引起家庭、社會的關注，讓每個孩子都能走好人生的第一步，擁有健康快樂的童年，讓一雙健康的腳陪伴他們一生穩步前行。