為什麼偏頭痛的兒童無葯可吃

布洛芬，腦清片，對乙醯氨基酚，復方羊角顆粒，應該給我孩子買什麼控制頭痛？我以前吃過的預防性藥物，可以給我孩子減量吃嗎？

我經常收到這樣的顧問資訊，可實際上，我只能告訴你：買點布洛芬吧，這個副作用還比較少。

很多家長會有為什麼其他藥物，我減量給孩子就可以吃，而預防性藥物，我減量孩子就不可以吃，我看著孩子因為頭痛撕心裂肺，但我卻幫不到忙。這種心情我可以理解可不能吃啊。

兒童處於生長髮育階段，病情變化極快，同時身上各個器官還處於生長期，並不像成人年那樣具有完善的代謝機制，對藥物高度敏感，用藥風險也是極高，而臨床上很少有針對兒童的大型測試。

成年人服用普羅納爾可能會有一些抑鬱的表現，但成人善於傾訴，發現不對就會及時停止，但兒童卻很少會向家人袒露心扉，而預防性藥物多數需要服用數月，這樣抑鬱症的風險極高，這並非危言聳聽，國內面向兒童的藥物研究案例少之又少，但在國外開展還算順利，蹭有一項測試中，服用阿米替林的兒童中，3名患者具有心情改變的嚴重不良事件，嚴重不良事件，而不嚴重的事件還有異常疲勞，口乾，這兩種事件，佔據了所有試驗兒童的50%。

在中國，偏頭痛兒童專用藥幾乎為零

中國當前大約有4000萬偏頭痛患者，其中每一個偏頭痛的家庭，孩子就有一半幾率獲得偏頭痛，這對孩童的生活有著極大的影響，可中國兒童的偏頭痛藥物卻幾近為零。

並不是只有偏頭痛如此，在部分領域，比如皮膚、眼部、中毒等疾病，更是鮮有兒童專用藥物。

兒童葯研發，迫在眉睫，如此境界，為什麼沒有企業願意站出來

我在讀書時就有這樣的疑問，從醫後，逐漸了解。兒童藥物的臨床測試，需要面臨監護人的難關，有誰會讓自己的孩子去做藥罐子，哪怕是有償，兒科藥物的臨床試驗也難以開展。每個孩子都是家長的心頭肉，這就導致臨床試驗更加難以開展。就連已有成人偏頭痛的藥物試驗，國內都開展甚少，聽到副作用，大家都望而卻步，只能依靠發達國家來開展測試。

並且兒童用藥變化諸多，關卡沖沖，兒童用藥研發成本的居高不下，令許多葯企踱步不前。

國家政策也是重要因素之一

賺錢這件事，我們總會出於文化層面上的修辭和道德範疇上的羞怯，要把這個直白的道理精心打扮一番，以便讓它顯得不那麼露骨。但是藥物研發藥物的直接動力，就是賺錢，獲利。

但由於兒童藥物方面政策的不完善，國家沒有主導推廣，使得各個葯企在巨大的成本下，望而卻步。

中國存在的問題，在發達國家也同樣存在，但相比之下，他們的經費會更加充足，臨床試驗也更加充足，我國在偏頭痛的研究方面收到不過聊聊數百萬研究資金，在美國2017年偏頭痛研究收到了2,200萬美元的研究資金。

我們自己能為偏頭痛孩子做些什麼？

作為孩子的家長，親人，我們可以做些什麼來幫助他們？

了解用藥的常識，是必不可少的。不要聽信江湖遊醫的鼓吹，秘方，偏方，五服包好。此類簡陋的騙局要拒之門外。

偏頭痛在兒童和青少年中很常見。偏頭痛的負擔使其成為全球十大健康疾病之一，並且是神經病學前兩大疾病之一。因此，早期識別和早期乾預對於預防長期殘疾至關重要。

「有時是治癒，常常是安慰，總是去幫助」

1、確保他在頭痛時有一個舒適的地方可以安靜的躺著，度過最難熬的疼痛高峰期。

2、偏頭痛的常見癥狀畏光，他們在頭痛的時候請把燈調暗，白天的時候可以拉上窗簾。這樣可以讓他們得到緩解。

3、幫助他們準備止痛藥以及抗嘔吐藥物

4、冷敷毛巾可以緩解偏頭痛

5、留給他們足夠安靜的環境。

6、一些氣味可以引發偏頭痛，而例如薰衣草，薄荷和橘子皮氣味可以緩解頭痛。

7、脫水可能會導致偏頭痛，尤其是在夏天

8、有些人頭痛時，輕輕按摩頭皮可以緩解疼痛，如果無緩解，可以停止。

9、希望認真對待他們的痛苦，讓他們知道你在提供幫助。情感支持可以為痛苦的人帶來希望。

不要濫用止痛藥，尤其是對於孩子，你不僅僅需要現在負責，還需要為將來考慮。尤其是諸如大白片，腦清片此類藥物，對孩童應該禁用。

頭痛是神經科門診患者最常見的癥狀，但住院實習醫生卻學得最少。

神經外科副主任醫師，臨床經驗豐富，目前專註於偏頭痛領域。