傷筋動骨無需恢復100天，八旬奶奶換膝次日下床行走

長江日報融媒體10月19日訊（記者伍偉 通訊員李葦薇）俗話說，「傷筋動骨一百天」。在普通人印象裡，老年人做骨頭手術後，沒3個月恢復不了。但最近在武漢大學人民醫院，一位80歲的奶奶接受全膝關節置換手術後，第二天即可自主下床活動。這都得益於在加速康復外科理念指導下的髖膝關節置換的快速康復。

王奶奶下床行走

80歲王奶奶5年前被診斷為膝關節退變性關節炎並被建議置換關節，因為懼怕手術，她一直採取康復理療等保守療法。病情反覆讓她飽受折磨，無法正常行走。近幾個月來，她的右膝疼痛加劇，日常生活受到影響。家人帶她到人民醫院骨關節外科（骨II科）找到科主任彭昊教授，希望尋求更加積極的治療方案。

彭昊教授了解王奶奶的身體情況和既往病史後，為她擬定了全膝關節置換快速康復手術方案。但擔心老人高齡承受不了麻醉、手術和術後的長期臥床恢復，對是否手術，家人糾結不已。

彭昊教授團隊反覆與家屬溝通，為王奶奶定製的康復方案包含了快速康復宣教、病史採集、系統性術前檢查、營養狀態評估和首次疼痛評估，並針對她個人制定了身體機能儲備方案和康復培訓計劃。手術前還邀請麻醉科快速康復組專家會診，完善手術風險評估和術前疼痛管理，確保王奶奶的手術能安全快速進行，盡量減輕疼痛，並大幅縮短術後的恢復期。聽完治療團隊的耐心解釋，王奶奶和家屬接受了手術治療方案。

10月16日上午，骨科彭昊教授團隊和麻醉科協作，歷時1小時，成功為王奶奶完成右側全膝關節置換手術。術後2小時，王奶奶按照快速康復理念，打破常規術後「不吃不喝」的禁忌，在護士指導下恢復飲水進食。第二天，骨科、麻醉科與康復科醫生聯合查房，仔細評估後，為老人拔除了傷口引流管，指導下肢功能鍛煉方法。當天，王奶奶便通過助行器下地活動了。

目前王奶奶恢復良好，數天后即可出院。彭昊教授介紹，髖膝關節退行性病變是嚴重影響老年患者生活品質的常見疾病。據不完全統計，55歲以上的中老年人約有60%的人患有此病，而70歲以上的老年人的患病比例更是佔到80%。國外老年患者常規接受的髖膝關節置換手術，在國內卻是老百姓傳統觀念裡談之色變的大手術，因為術後恢復慢、臥床時間長導致的併發症多，往往難以被老年患者普遍接受。

【編輯：付豪】

（作者：伍偉)